Instrução de uso: Aritel

Nome comercial da droga – Aritel

Forma de dosagem: pastilhas

Substância ativa: Bisoprololum

ATX

C07AB07 bisoprolol

Grupo de Pharmacotherapeutic: blocker Beta1-seletivo [Beta-blockers]

A classificação (ICD-10) nosological

I10 hipertensão Essencial (primária): hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; Hipertensão Essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão essencial; hipertensão primária; hipertensão arterial, complicações de diabete; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; doença hipertônica; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão systolic Isolada

I15 hipertensão Secundária: hipertensão arterial, complicações de diabete; hipertensão; O aumento súbito em pressão de sangue; desordens de Hypertensive de circulação sanguínea; condição de hypertensive; crises de hypertensive; hipertensão; Hipertensão arterial; Hipertensão maligna; crises de hypertensive; hipertensão acelerada; hipertensão maligna; A agravação de doença hypertensive; hipertensão passageira; hipertensão; hipertensão arterial; curso crítico de hipertensão arterial; hipertensão de renovascular; Hipertensão sintomática; hipertensão renal; hipertensão de Renovascular; hipertensão de renovascular; hipertensão sintomática

Angina de I20 [angina]: doença de Heberden; Angina de peito; O ataque de angina de peito; angina periódica; angina espontânea; angina de peito estável; resto de angina; progressão de angina; a Angina misturou-se; Angina espontânea; angina estável; angina estável crônica; Síndrome de Angina X

I25.9 doença de coração ischemic Crônica, não especificada: CHD; Insuficiência de circulação coronária; aterosclerose coronária em pacientes com doença de artéria coronária

I50.0 fracasso de coração Congestivo: coração de anasarca; Decompensated fracasso de coração congestivo; fracasso de coração congestivo; fracasso de coração congestivo com alto afterload; fracasso de coração crônico congestivo; Cardiomyopathy com fracasso de coração crônico severo; fracasso de coração crônico compensado; Avolumar-se com fracasso circulatório; Edema de origem cardíaca; Inchação do coração; síndrome hidrópica em doenças do coração; síndrome hidrópica em fracasso de coração congestivo; síndrome hidrópica em fracasso de coração; síndrome hidrópica em fracasso de coração ou cirrose de fígado; direito ventricular fracasso; Fracasso de Coração Congestivo; fracasso de coração estagnado; fracasso de coração com produção cardíaca baixa; o fracasso de coração é um crônico; edema cardíaco; fracasso de coração decompensated crônico; Fracasso de Coração Congestivo Crônico; fracasso de coração crônico; a Modificação do fígado funciona no fracasso de coração

Composição (por pastilha):

Aritel

substância ativa: bisoprolol fumarate 5 mgs; 10 mgs

Excipients: amido de batatas - 24/36 mgs; bióxido de silício de colloidal (Aerosil) - 1.8 / 2.7 mgs; magnésio stearate - 0.6 / 0.9 mgs; monohidrato de lactose (açúcar de leite) - 63.1 / 91.7 mgs; Povidone - 4.5 / 6.7 mgs; MCC - 21/32 mgs

filme de concha: o Selekoat AQ-02140 (hypromellose - hydroxypropyl - 3.3 / 4.95 mgs, macrogol 400 - glicol de polietileno 400 - 0.54 / 0.81 mgs, macrogol 6000 - glicol de polietileno 6000 - 0.84 / 1.26 mgs, bióxido de titânio - 1,278 / 1,917 mgs, tingem "o ocaso" amarelo - 0,042 / 0,063 mgs) - 9.6 mgs

Aritel caramba

substância ativa: bisoprolol fumarate 2.5 mgs

Ingredientes adicionais: bióxido de silício de colloidal (Aerosil) - 1.5 mgs; amido de batatas - 18 mgs; lactose de monohidrato (açúcar de leite) - 54 mgs; Povidone - 3 mgs; MCC - 20 mgs; Magnésio stearate - 1 mg

filme de concha: o Selekoat AQ-02140 (hypromellose - hydroxypropyl - 1.8 mgs, macrogol - glicol de polietileno 400 - 0.33 mgs macrogol - glicol de polietileno 6000 - bióxido de titânio de 0.45 mgs - 0.39 mgs tingem "o ocaso" amarelo - 0.03 mgs) - 3 mgs

Descrição

Aritel

Pastilhas, cor cor-de-laranja-clara coberta do filme, em redor, biconcave.

A seção zangada: ver duas camadas, a camada interior - quase branco.

Aritel caramba

Pastilhas, cobertas do filme, cor-de-laranja-claras, em forma de coração, com Tranquilizante de dois lados.

A seção zangada: ver duas camadas, a camada interior - quase branco.

Propriedades farmacológicas de Aritel

Efeito de Pharmachologic - antianginal, hypotensive, bloqueio de beta-adrenoceptor.

Pharmacodynamics

β1-blocker seletivo, sem a sua própria atividade sympathomimetic, não tem ação de estabilização de membrana. Tem só uma afinidade insignificante para o músculo liso bronquial β2-adrenoceptor e vasos sanguíneos, bem como os receptores β2-adrenergic, implicados na regulação do metabolismo. Por isso, bisoprolol geralmente não afeta a resistência de linha aérea e processos metabólicos que se implicam nos receptores β2-adrenergic.

Por via de regra, a redução máxima da pressão de sangue realiza-se dentro de 2 semanas depois da iniciação da terapia.

Bisoprolol reduz a atividade simpatoadrenalovoj sistema bloqueando os receptores β1-adrenergic do coração.

Para uma ingestão única em pacientes com a doença de artéria coronária sem evidência do fracasso de coração o bisoprolol reduz a velocidade da tarifa de coração, reduz o volume de golpe e, por conseguinte, reduz a fração de ejeção e exigência de oxigênio myocardial. Quando a terapia de longo prazo inicialmente levantou a resistência vascular periférica reduz-se. Reduzir a atividade de renin no plasma de sangue considera-se como um dos componentes da ação antihypertensive de β-blockers.

Pharmacokinetics

Sucção

Bisoprolol é quase completamente (90%) absortos do tratado gastrintestinal. Devido ao seu bioavailability baixo metabolization na primeira passagem pelo fígado (em aproximadamente 10%) é aproximadamente 90% depois da administração oral. A comida não afeta o bioavailability. Bisoprolol demonstra a cinética linear, e a sua concentração plásmica é proporcional à dose na variedade de dose de 5 para 20 mgs. Tmax - 2-3 h.

Distribuição

Bisoprolol distribui-se bastante largamente. Vd é 3.5 L / quilograma. A proteína de plasma de comunicação consegue aproximadamente 30%.

Metabolismo

Metaboliza-se pelo caminho oxidative sem conjugação subsequente. Todos os metabolites são polares (água solúvel) e os rins. metabolites principal descoberto em plasma e urina não expôs a atividade farmacológica. Os dados obtidos de experimentos com microsomes no fígado humano vitro demonstram que bisoprolol se metaboliza principalmente via isoenzyme CYP3A4 (aproximadamente 95%) e CYP2D6 isozyme desempenha só um papel menor.

procriação

O despejo de bisoprolol determina-se pelo equilíbrio entre a excreção renal como inalterado (aproximadamente 50%) e metabolismo no fígado (aproximadamente 50%) a metabolites, que também se excretam pelos rins. O despejo total é 15 l / h. T1 / 2 - 10-12 h.

Não há informação sobre o pharmacokinetics de bisoprolol em pacientes com fracasso de coração crônico e fígado prejudicado simultâneo ou função de rim.

Indicações de Aritel

fracasso de coração crônico;

hipertensão arterial;

Doença de coração coronária - prevenção de ataques de angina estável.

Contra-indicações de Aritel

Comum para Aritel® e Aritel® Cor

hipersensibilidade a bisoprolol ou a algum dos excipients e outro β-blockers;

deficiência de lactase, intolerância de lactose, glicose-galactose malabsorption;

choque de cardiogenic;

colapso;

fracasso de coração congestivo;

Fracasso de coração crônico decompensation requerimento de terapia inotropic;

Bloqueio de MÉDIA II e III nível sem líder;

bloco de sinoatrial;

síndrome seio doente;

bradycardia (tarifa de coração menos de 50 golpes / minuto);

asma bronquial grave ou doença pulmonar obstrutiva crônica;

redução marcada de pressão de sangue (SBP menos de 90 mm Hg..);

As perturbações expressas de circulação periférica ou a síndrome de Raynaud;

pheochromocytoma (sem o uso simultâneo de α-blockers);

acidose metabólico;

lactação;

nervos inibidores MAO simultâneos (exceto nervos inibidores MAO-B);

a idade de 18 anos (a eficácia e a segurança se estabeleceram).

Além da droga Aritel®

uso simultâneo com floctafenine e sultopride.

Comum para Aritel® e Aritel® Cor

Precauções: condução desensitizing terapia; angina de Prinzmetal; hyperthyroidism; o tipo 1 de diabete e diabete com flutuações consideráveis em concentração de glicose de sangue; bloco de MÉDIA de mim grau; fracasso renal severo (Cl creatinine menos de 20 ml / minuto); fígado humano expresso; psoríase; cardiomyopathy restritivo; defeito de coração congênito ou válvula de coração com prejuízo hemodynamic severo; fracasso de coração crônico, infarto do miocárdio dentro de 3 meses passados; pheochromocytoma (com uso de acompanhador de alfa-blockers); dieta estrita.

Gravidez e amamentação

Preparations Aritel® e Aritel® que coríntios devem recomendar-se para o uso só se o benefício à mãe exceder em peso o risco de efeitos de lado no feto. Tipicamente, os β-blockers reduzem o fluxo sanguíneo na placenta e podem afetar o desenvolvimento fetal. É necessário controlar o fluxo sanguíneo na placenta e útero, bem como observar o crescimento e o desenvolvimento da criança, em caso da ocorrência de eventos aversos em relação à gravidez e / ou feto - o uso da terapia alternativa. É necessário examinar cuidadosamente o recém-nascido depois da entrega. Durante três primeiros dias da vida pode experimentar sintomas da hipoglicemia e bradycardia.

Os dados sobre a alocação de bisoprolol no leite de peito não são. Por isso, a administração de drogas e Aritel® Aritel® Cor não se recomenda para mulheres durante a lactação. Se esta técnica se necessitar durante a lactação, a amamentação deve descontinuar-se.

Efeito de lado de Aritel

Comum para Aritel® e Aritel® Cor

A frequência de reações aversas enumeradas abaixo define-se como se segue: muito comum (≥ 1/10); muitas vezes (≥ 1/100, <1/10); raro (≥ 1/1000, <1/100); raro (≥ 1/10 000, <1/1000); muito raro (<1/10 000), inclusive relatórios isolados.

CNS: muitas vezes - vertigem *, dor de cabeça *; raramente - fadiga; raro - perda de consciência.

Desordens gerais: muitas vezes - asthenia (pacientes com fracasso de coração crônico), fadiga *; infrequentemente - asthenia (pacientes com hipertensão arterial ou angina).

Desordens mentais: raramente - depressão, insônia; raramente - alucinações, pesadelos.

Para a pele: raramente - reações de hipersensibilidade, como coceira, borbulha, vermelhidão da pele; muito raro - alopecia. O β-blockers pode exacerbar sintomas de corrente de psoríase ou induzir a borbulha parecida a uma psoríase.

Do sistema musculoskeletal: raramente - fraqueza de músculo, grampos de músculo.

Do sistema digestivo: muitas vezes - náusea, vômito, diarreia, constipação; raramente - hepatite.

Com o sistema respiratório: raramente - bronchospasm em pacientes com asma ou obstrução de linha aérea em história; raramente - rhinitis alérgico.

De um órgão de vista: raramente - uma redução em lacrimation (para considerar usando lentes de contato); muito raramente - conjuntivite.

Da parte do órgão de audição: raramente - audição de prejuízo.

Do CCC: muito muitas vezes - bradycardia (em pacientes com CHF); muitas vezes - os sintomas pioram de fluxos de CHF (pacientes no CHF), um sentido de esfriamento e torpor nas extremidades, marcaram a redução da pressão de sangue, especialmente de pacientes com o CHF; raramente - uma violação de condução de MÉDIA, bradycardia (em pacientes com hipertensão ou angina), pioramento de fluxo de sintomas de fracasso de coração (em pacientes com hipertensão ou angina), orthostatic hypotension.

Achados de laboratório: raramente - concentração de triglicerídeo aumentada e fígado transaminases (LEI, ALT) em sangue.

* em pacientes com hipertensão ou angina, estes sintomas normalmente aparecem no início do tratamento, quietamente pronunciado e desaparecem dentro de 1-2 semanas depois do tratamento inicial.

Além da droga Aritel®

Do sistema urogenital: raramente - uma violação de potência, o enfraquecimento do libido, a doença de Peyronie, cistite, cólica renal, polyuria.

Do lado de hematopoiesis: em alguns casos - thrombocytopenia, agranulocytosis.

Efeito sobre o feto: retardação de crescimento intrauterina, hipoglicemia, bradycardia.

Participação

Comum para drogas de Aritel® e Aritel® Cor

Não recomendado combinações

No tratamento de fracasso de coração. A classe I antiarrhythmics (eg quinidine, disopyramide, lidocaine, phenytoin, flecainide, propafenone), enquanto o uso de bisoprolol pode reduzir a condução de MÉDIA e a capacidade contrátil do coração.

No tratamento de fracasso de coração, hipertensão arterial, angina estável. O CCB verapamil tipo e até um menor grau diltiazem enquanto o uso de bisoprolol pode levar a uma redução em myocardial contractility e desordens de condução de MÉDIA. Especialmente, em / com a introdução de verapamil em pacientes que recebem β-blockers pode levar a hypotension severo e bloqueio de MÉDIA.

As drogas de Antihypertensive ação central (como clonidine, methyldopa, moxonidine, rilmenidine) podem levar a uma redução de velocidade da tarifa de coração e redução de produção cardíaca e a vasodilatation devido à redução do tom compreensivo central. A retirada abrupta, em particular ao cancelamento β-blockers pode aumentar o risco da hipertensão de ressalto.

Combinações que necessitam cuidado especial

No tratamento de hipertensão, angina estável. A classe I antiarrhythmics (eg quinidine, disopyramide, lidocaine, phenytoin, flecainide, propafenone), enquanto o uso de bisoprolol pode reduzir a condução de MÉDIA e myocardial contractility.

No tratamento de fracasso de coração, hipertensão arterial, angina estável. BPC - dihydropyridine derivados (eg, nifedipine, felodipine, amlodipine) - enquanto o uso de bisoprolol pode aumentar o risco de hypotension. Em pacientes com o fracasso de coração não pode excluir o risco da nova deterioração da função contrátil do coração.

A classe III antiarrhythmics (eg amiodarone) pode aumentar a violação da condução de MÉDIA.

A ação de β-blockers da aplicação atual (eg gotas para os olhos do tratamento de glaucoma) pode realçar os efeitos sistêmicos de bisoprolol (abaixando pressão de sangue, redução de velocidade da tarifa de coração).

Parasympathomimetics enquanto o uso de bisoprolol pode aumentar a violação da condução de MÉDIA e aumentar o risco de bradycardia.

O efeito de Hypoglycemic de insulina ou agentes hypoglycemic da administração oral pode realçar-se. Os sintomas da hipoglicemia - em particular tachycardia - podem mascarar-se ou suprimir-se. Tais interações são mais prováveis usando um β-blockers não-seletivo.

Os fundos para a anestesia geral podem aumentar o risco cardiodepressive ação, resultando hypotension (ver. "Instruções especiais").

glycosides cardíaco enquanto o uso de bisoprolol pode levar a um aumento do pulso do tempo e assim - ao desenvolvimento de bradycardia.

NSAIDs pode reduzir o efeito antihypertensive de bisoprolol.

O uso simultâneo da droga com β-agonists (eg isoprenaline, dobutamine) pode levar a uma redução mútua do efeito de drogas.

A combinação de Bisoprolol com agonists afetação β-e receptores α-adrenergic (como norepinephrine, epinefrina), pode realçar os efeitos de agentes vasoconstrictor que surgem com receptores α-adrenergic, resultando em um aumento na pressão de sangue. Tais interações são mais prováveis usando um β-blockers não-seletivo.

Antihypertensives, bem como com efeito antihypertensive de outros meios possíveis (p. ex. tricyclic antidepressivos, barbituratos, phenothiazines), pode realçar o efeito antihypertensive de bisoprolol.

Mefloquine enquanto o uso de bisoprolol pode aumentar o risco de bradycardia.

Os nervos inibidores de MAO (exceto nervos inibidores MAO-B) podem aumentar o efeito antihypertensive de .beta.-blockers. O uso de acompanhador também pode levar ao desenvolvimento da crise hypertensive.

Além da droga Aritel®

combinações contra-indicadas

Floctafenine: o .beta.-adrenergic blockers pode impedir as reações cardiovasculares compensatórias com hypotension causado por floctafenine.

Sultopride: há um risco de ventricular arrhythmia

Dosagem e administração

Aritel®

Aritel® Cor

No interior, de manhã antes de café da manhã, durante, ou depois, 1 vez por dia com abundância de fluidos. As pastilhas não devem mastigar-se ou triturate.

CHF

O tratamento de casa e Aritel® medicações de Aritel® CHF Caramba necessariamente necessitam a fase de titulação especial e supervisão médica regular.

Um pré-requisito do tratamento da droga e Aritel® Aritel® Cor é o fracasso de coração crônico estável sem sintomas agudos.

As medicações de CHF e o tratamento Aritel® Aritel® Cor começam segundo o seguinte esquema de titulação. Isto pode necessitar a adaptação individual dependendo de como bem o paciente transporta a dose prescrita, isto é a dose pode aumentar-se só se a dose prévia se tolerou bem.

Assegurar o processo de titulação próprio nas etapas iniciais do tratamento recomenda-se a usar a droga em mais pequenas doses.

A dose inicial recomendada é 1.25 mgs / dia (a Tabela 1.2., 2.5 mgs). Dependendo de tolerability individual, a dose deve aumentar-se gradualmente a 2.5; 3.75 (1.5 Mesa 2.5 mgs), 5; 7.5 (a Tabela 1. 5 mgs e 1 pastilha. 2.5 mgs) e 10 mgs 1 vez por dia a intervalos de pelo menos 2 semanas.

Se um aumento na dose da droga se tolerar pobremente pelo paciente, a dose pode reduzir-se.

A dose máxima do tratamento do fracasso de coração crônico é 10 mgs / dia.

Durante a titulação recomendamos a monitorização regular de pressão de sangue, tarifa de coração e aumentamos a gravidade de sintomas do CHF. Piorar sintomas de fracasso de coração possivelmente desde o 1o dia da droga.

Durante a fase de titulação, ou pode ocorrer depois de uma deterioração temporária no fluxo do CHF, hypotension ou bradycardia. Neste caso, recomenda-se em primeiro lugar executar uma dose de correção de drogas de terapia de acompanhador. Também pode necessitar a redução de dose temporária ou a retirada do tratamento Aritel®.

Depois da estabilização, o paciente deve empreender uma re-titulação da dose ou continuar o tratamento.

Hipertensão arterial e doença de coração coronária (prevenção de ataques de angina estável)

Quando a hipertensão e a doença de coração coronária a droga se prescrevem a 5 mgs / dia. Se necessário, a dose aumentou-se a 10 mgs / dia.

No tratamento de hipertensão e angina de peito a dose máxima é 20 mgs / dia.

A formulação de Bisoprolol pode aplicar-se em outra forma de dosagem (Mesa. 2.5 mgs, com Tranquilizante).

Em todos os casos, o modo de recepção, e seleciona a dose o doutor de cada paciente individualmente, na determinada tomada em conta das características individuais e a condição do paciente.

Grupos pacientes especiais

Prejudicado renal ou função de hepatic. Na violação de hepatic brando ou moderado ou Dosagem de função renal o ajuste não se necessita normalmente. Quando o rim de violações expresso (Cl creatinine menos de 20 mL / minuto) e em pacientes com a doença de fígado grave a dose máxima é 10 mgs / dia. Aumentar a dose em tais pacientes deve administrar-se com a prudência extrema.

Pacientes idosos. O ajuste de dose não se necessita.

Há dados atualmente insuficientes sobre o uso de drogas e Aritel® Aritel® Cor em pacientes com o CHF, conjugado com diabete do tipo 1, função renal prejudicada severa e / ou doença de fígado, cardiomyopathy restritivo, defeitos de coração congênitos ou hemodynamically causado de cor doença. Também ainda não os dados suficientes se obtiveram quanto a pacientes de CHF com o infarto do miocárdio dentro de 3 meses passados.

Dose excessiva

Sintomas: o bloco de MÉDIA, bradycardia, reduziu a pressão de sangue, bronchospasm, a insuficiência cardíaca aguda e a hipoglicemia.

Tratamento: Em primeiro lugar tem de deixar de tomar a droga e começar a apoiar a terapia sintomática.

Em bradycardia severo: em / atropine. Se o efeito for insuficiente, pode entrar com o agente de prudência com o efeito chronotropic positivo. Às vezes pode necessitar a organização temporária de um líder artificial.

Em redução marcada em pressão de sangue: em / em umas soluções de objetivo plásmico e vasopressors.

Quando bloqueio de MÉDIA: os pacientes devem ser sob a supervisão constante e tratar-se com β-adrenergic agonists como epinefrina. Se necessário - colocação de um líder artificial.

Quando exacerbação de fracasso de coração crônico: em / com a introdução de diuréticos, drogas com efeito inotropic positivo e vasodilatadores.

Quando bronchospasm: o uso de bronchodilators, inclusive β2-sympathomimetic e / ou aminophylline.

Quando hipoglicemia: em / com a introdução de dextrose (glicose).

Instruções especiais

Os pacientes não devem descontinuar a medicação abruptamente e modificar a dose recomendada sem primeira consulta o seu doutor, porque isto pode levar a um pioramento temporário da atividade cardíaca.

O tratamento não deve interromper-se repentinamente, especialmente em pacientes com a CANALHA. Se a descontinuação for necessária, a dose deve reduzir-se gradualmente.

Controle pacientes que tomam bisoprolol deve incluir a monitorização de tarifa de coração e pressão de sangue (no início do tratamento - diariamente, então 1 cada 3-4 meses), ECG, concentração de glicose de sangue em pacientes diabéticos (1 cada 4-5 meses). Em pacientes idosos, recomenda-se controlar a função renal (1 cada 4-5 meses). É necessário treinar o método de cálculo de tarifa de coração do paciente e instruir na necessidade do conselho médico na tarifa de coração menos de 50 bpm. / Min.

Antes que o tratamento se recomende ao estudo da função respiratória em pacientes com uma história da história bronchopulmonary.

Aproximadamente 20% de pacientes com a angina β-blockers são ineficazes. A razão principal - aterosclerose coronária severa com um limiar baixo de ischemia (tarifa de coração menos de 100 golpes / minuto) E volume de fim-diastolic aumentado do ventrículo esquerdo, que viola o fluxo sanguíneo subendocardial.

Eficácia de fumantes de β-blockers mais baixo.

Os pacientes que usam lentes de contato devem ter em mente que durante o tratamento pode reduzir a produção de fluido de lágrima.

Quando aplicado em pacientes com pheochromocytoma são em perigo da hipertensão paradoxal (se não adrenoblockade anteriormente realizado α-effective).

Na droga hyperthyroidism pode mascarar certos sinais clínicos de hyperthyroidism, como tachycardia. A retirada abrupta da droga em pacientes com hyperthyroidism é contra-indicada porque os sintomas podem aumentar.

Na diabete pode mascarar tachycardia causado pela hipoglicemia. Ao contrário β-blockers não-seletivo, quase nenhum aumento hipoglicemia induzida pela insulina e recuperação de atraso de glicose de sangue a níveis normais.

Ao mesmo tempo tomar clonidine a sua recepção pode terminar-se só depois alguns dias depois da descontinuação de drogas e Aritel® Aritel® Cor.

Possivelmente a gravidade aumentada de reações de hipersensibilidade e a falta de efeito de doses convencionais de epinefrina (adrenalina) com história alérgica agravada.

Se necessário, um cancelamento de droga de tratamento cirúrgico eletivo executou durante 48 horas antes da anestesia geral. Se o paciente tenha tomado a droga antes da cirurgia, deve apanhar as drogas da anestesia geral com o efeito inotropic negativo mínimo. É necessário avisar o anestesista que o paciente toma uma droga ou Aritel® Aritel® Cor.

A ativação recíproca do nervo vagus pode retirar-se em / atropine (1-2 mgs).

Da tarde reduzindo estoques catecholamines (inclusive reserpine), pode realçar o efeito de β-blockers, portanto os pacientes que tomam estas combinações de drogas devem ser sob a supervisão médica constante para identificar hypotension arterial ou bradycardia. Os pacientes com doenças bronhospasticheskimi podem destinar cardioselective blocker em caso da intolerância e / ou a ineficácia de outras drogas antihypertensive, mas devem seguir estritamente a dosagem. A sobredosagem é o desenvolvimento perigoso de bronchospasm.

Em caso de pacientes idosos que aumentam bradycardia (menos de 50 u. / Min), hypotension (Triste em baixo de Hg de 100 mm. Arte.), O bloqueio de MÉDIA bronchospasm, ventricular arrhythmias, o fígado severo e a função renal são necessários para reduzir o tratamento de parada ou a dose.

Recomenda-se descontinuar a terapia no desenvolvimento da depressão causada tomando β-blockers.

Não descontinue abruptamente o tratamento por causa do risco de arrhythmias severo e infarto do miocárdio. A abolição reduz gradualmente a dose durante 2 semanas ou mais (reduza a dose em 25% durante 3-4 dias).

É necessário cancelar antes do estudo em sangue e urina catecholamines e ácido de Normetanephrine vanillylmandelic; ri de anticorpos antinucleares.

Efeitos sobre a capacidade de dirigir transportes ou executar o trabalho que necessita a tarifa mais alta de reações físicas e mentais. Durante o período do tratamento deve ter cuidado dirigindo e a ocupação de outras atividades potencialmente arriscadas que necessitam alta concentração e reações de velocidade psicomotoras.

Forma de lançamento

Aritel®

Pastilhas, cobertas do filme, 5 mgs, 10 mgs. Em bolhas feitas de filme de PVC e folha metálica de alumínio imprimiu 7 evidentes, 10, 28 ou 30 partes. 2, 4 bolhas em 7 PCs. ou 3, 5, 10 pacotes de célula de contorno de 10 partes. ou 1, 2 bolhas a 28 PCs., ou 1, 2, 3 bolhas a 30 PCs. uma pilha de cartão.

Aritel® Cor

Pastilhas, cobertas do filme, 2.5 mgs. Em bolhas feitas de filme de PVC e folha metálica de alumínio imprimiu laqueado 10, 20 ou 30 partes. 1, 3, 5, 10 pacotes de célula de contorno de 10 partes. ou 3, 5 pacotes de célula de contorno de 20 PCs., ou 1, 2, 3 bolhas a 30 PCs. colocado em uma pilha de cartão.

Fabricante

CJSC "produção de Kanonfarma". 141100, a Rússia, Shchelkovo, região de Moscou., rua. Zarechnaya, de 105 anos.

Tel.: (495) 797-99-54; fax: (495) 797-96-63.

www.canonpharma.ru

Condições de provisão de farmácias

Em prescrição.

Condições de armazenamento de Aritel

Em um lugar seco, escuro em uma temperatura não mais alto do que 25 ° C.

Afaste do alcance de crianças.

Vida de prateleira

2 anos.

Não use além da data de expiração impressa no pacote.