Instrução de uso: fator de Antihemophilic IX

Nome comercial da droga – Agemfil B, Aimafix, Bebulin TIM 4, Immunine, Mononain, Octanine, Octanine® F (filtrado), Replenine-VF

Grupo farmacológico:

Coágulos (inclusive fatores de coagulação), hemostatics

O artigo 1 clínico e farmacológico modelar

Farmacoterapia. O fator de coagulação sanguínea IX tem um efeito hemostatic; Aumenta a concentração do fator IX no plasma, restaura hemostasis em pacientes com a deficiência. A forma ativa do IX-fator de fator IXa-em a combinação com o fator VIII ativa o fator X, que fomenta a transição de prothrombin a thrombin e a formação de um coágulo fibrin. Concentrações de plasma de aumentos de fatores de coagulação de K-dependente de vitamina (II, VII, IX e X). Com uma redução no fator plásmico IX em baixo de 5% da norma, o risco da hemorragia espontânea aumenta agudamente, e um conteúdo acima de 20% da norma assegura hemostasis satisfatório.

Pharmacokinetics. Aproximadamente 30-50% do fator IX descobrem-se no sangue imediatamente depois da infusão intravenosa; Então a atividade hemostática gradualmente diminui. T1 / 2 - 24 h.

Indicação. Sangrando causado por fator IX deficiência (tratamento, prevenção); hemofilia; Sangrar causado por anticoágulos coumarin (antes de uma cirurgia de emergência, com ferida).

Contra-indicações. Hipersensibilidade, DIC-síndrome, trombose aguda, infarto do miocárdio agudo, fator VII deficiência, fracasso renal agudo, gravidez, lactação.

Dosagem. IV (por corrente ou infusão de baixa), não mais do que 2 ml / minuto. O regime de dosagem estabelece-se individualmente para o controle do fator IX no sangue. Em casos de emergência, deve considerar-se que a primeira dose de 1 IU / quilograma aumenta o fator IX em 0.5-1% e a administração subsequente da mesma dose em 1-1.5%. Com a remoção de dentes e pequenas operações, a concentração do fator IX não deve ser em baixo de 30% da norma, com a hemorragia gastrintestinal - em baixo de 30-50%, e com hemorragia intracranial ou operações extensas - em baixo de 60%. Se o paciente sofrer a cirurgia ou se ferir, um montante adicional do fator IX necessita-se, mantendo uma dose de 10-20 IU / quilograma / dia.

Para a prevenção prolongada de sangrar (hemofilia grave B) - 18-30 IU / quilograma 1 vez por semana ou 9-15 IU / quilograma 2 vezes por semana. Tratar a hemorragia em pacientes com a hemofilia um - 75 IU / quilograma; Se necessário, uma segunda dose dá-se depois de 12 horas. Eu / O tarifa é 100 IU / minuto.

Para calcular o número de unidades do fator IX atividade que deve administrar-se ao paciente para realizar a concentração necessária do fator IX na circulação sanguínea, a seguinte fórmula pode recomendar-se: a dose necessária = F (%) x peso corporal (quilograma) × 0.8, onde o Ô (%) É o aumento necessário na atividade.

Efeito de lado. O calor, os frios, a dor de cabeça, a náusea, tachycardia, a sensação tininte no corpo, dor nas costas, trombose posoperativa, reações alérgicas (urticária, reação anafiláctica), reduziu a resistência a doenças contagiosas.

Participação. Incompatível com outras drogas hemostatic devido a ativação de contato possível ou inactivation.

O ácido de Aminocapronic aumenta o risco da trombose.

Instruções especiais. A droga diluída não deve usar-se depois do que 1 hora depois da preparação e não acrescentar-se a outros líquidos transfundidos (plasma, soluções).

Deve ser levado em consideração que os anticorpos ao fator IX podem parcialmente ou completamente inactivate a droga. Neste caso, um aumento na dose e o uso de fatores ativados do complexo prothrombin e / ou immunosuppressants recomenda-se.

Com um aumento significante na tarifa de coração, a injeção reduz-se a velocidade ou para-se.