Topiramate

A droga antiepiléptica da estrutura excepcional, é um derivado de fructose. Não é eficaz como um antimaníaco ou antidepressivo da desordem bipolar. Os estudos também se estão conduzindo no seu uso em stress pós-traumático, alcoolismo, comer demais, dores de cabeça de várias origens e neuropathy.

Nomes comerciais: Maxotopyr, Topamax, Topsaever, Toreal, Topaleptsin, Epimax, Epitope.

Inclui-se na lista da medicina vital e essencial.

A Administração de Alimentos e Medicamentos aprovou o uso de topiramate da prevenção da enxaqueca, e também para o uso na combinação com phentermine da perda de peso.

Droga antiepiléptica. Refere-se à classe de monosacáridos substituídos pelo sulfato. A atividade antiepiléptica da droga é devido a um número das suas propriedades. Topiramate reduz a frequência da ocorrência de potenciais de ação que são característicos de um neurônio em um estado da depolarização persistente, que indica a dependência da ação de bloqueio da droga nos canais de sódio no estado do neurônio. Topiramate potentiates a atividade de GABA em alguns subtipos de receptores GABA (inclusive receptores GABAA), e também modula a atividade dos próprios receptores GABAA, a ativação kainate de inibições da sensibilidade de kainate / receptores de AMPK a glutamate, não afeta a atividade de N-methyl-D-aspartate de receptores NMDA. Estes efeitos de droga são dependentes da dose com um plasma topiramate a concentração de 1 μM a 200 μM, com a atividade mínima nos limites de 1 μM a 10 μM. Além disso, o topiramate inibe a atividade de certo isoenzymes de anhydrase carbônico, mas este efeito no topiramate é mais débil do que aquele de acetazolamide e, ao que parece, não é a atividade antiepiléptica principal de topiramate.

Indicações:

- apreensão tônica-clonic parcial ou generalizada em adultos e crianças mais de 2 anos de idade, inclusive aqueles com epilepsia recentemente diagnosticada (como monoterapia ou em combinação com outro anticonvulsants);
- A apreensão associou-se com a síndrome de Lennox-Gastaut em adultos e crianças mais velhas do que 2 anos (como parte da terapia complexa).
- A prevenção da enxaqueca ataca em adultos. ICS

Efeito de lado:

Do lado do sistema nervoso central e sistema nervoso periférico: a nervosidade, vertigem, dor de cabeça, discurso e desordens de visão, diplopia, nystagmus, anorexia, retardação psicomotora, ataxia, fadiga, prejudicou a concentração, a confusão, paresthesia, a sonolência, a desordem de pensamento, a depressão; Além disso, em crianças - desordens de personalidade, aumentou a salivação, hyperkinesia; raramente - perversão de gosto, excitação, desordens cognitivas, labilidade emocional, andadura anormal, apatia, sintomas psicóticos, reações agressivas; muito raramente - pensamentos suicidas, além de crianças - alucinações.

A droga aprova-se para o uso em crianças mais velhas do que 2 anos. Influência na capacidade de dirigir transportes e dirigir mecanismos. A prudência deve dar-se a pacientes que se envolvem em atividades potencialmente perigosas que necessitam a atenção aumentada e a velocidade de reações psicomotoras, desde que a droga pode causar a sonolência, vertigem.

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