O papel de anatomia patológica em medicina
05 Dec 2016
O patologista doutor Doping conta sobre os resultados da autopsia, a divergência de prática de oncologia e diagnósticos.
A anatomia patológica entre especializações médicas está um tanto à parte. Primeiramente, esta especialização é estreita, e o número de especialistas em comparação com outras profissões é insignificante. Os patologistas no nosso país lá, embora os números exatos não se publiquem, aproximadamente dois mil pessoas. Outras especializações incluem dezenas de milhares ou até mais. Em segundo lugar, esta especialização é em contraste com outro, está em dois pontos do suporte. Todas as especializações médicas dividem-se em básico e clínico. Por exemplo, cirurgia - uma especialização clínica e uma espécie de bioquímica - são uma disciplina fundamental. A anatomia patológica combina a parte fundamental, como a base teórica da medicina, e ao mesmo tempo é a nossa disciplina clínica, porque resolve os problemas práticos diários na prática clínica. Neste aspecto, um grande interesse nesta especialização.
Outra característica é que a patologia é multidisciplinar na natureza. Cobre todas as disciplinas. Sem o conhecimento da anatomia patológica não pode ser doutor autêntico, os patologistas tratam com todas as especializações: e cardiologia e pulmonology e cirurgia e todas outras disciplinas. Por isso, esta profissão é muito extensa. O valor aplicado resolve problemas importantes do plano diagnóstico, e neste aspecto é muito popular. A especialidade da Anatomia Patológica bastante difícil, mas pessoas estuda-o, aqueles que querem, nas palavras do poeta, vir ao fundo. Antes disto a mesma essência e cava patologistas que estudam os resultados da autopsia dos mortos, e agora não é a parte principal do trabalho. Outra parte - uns estudos morfológicos vitalícios baseados em material de biópsia. Para melhorar e proteger o coração – recomendo a uso Meldonium, Cogitum é para cérebros.
A peculiaridade está no fato que estes estudos se multiplicam exponencialmente. O número total da biópsia estuda em Moscou, mais de três milhões por ano, ao passo que durante os velhos dias numerado em milhares ou até menos. Nos anos 1950 houve várias dezenas de milhares. Carga de trabalho agudamente aumentada em patologistas. A segunda característica desta pesquisa - o fato que necessitam o equipamento. Sem este reabastecimento sem dispositivos e equipamento não pode executar apropriadamente as suas funções, portanto a nossa especialização, como os outros, fica caro. Mas a anatomia sempre patológica se consolidou por um princípio residual. Qualquer cabeça da máquina de raio x é mais fácil comprar do que a dissecação de mesa, em primeiro lugar falamos sobre a vida. No entanto, sem a nossa especialização não pode fazer funcionar nenhuma outra instituição, em nenhum hospital departamento tem mortem. Embora haja os nossos especialistas sem exceção, os peritos de portanto-patologistas - esta parte mercadorias. O trabalho é difícil, e só há os entusiastas que amam a sua profissão.
Quanto à autopsia, é necessário para o diagnóstico e a avaliação da qualidade do trabalho diagnóstico médico. Bastante muitas vezes há discrepâncias em vivo e diagnósticos posteriores à morte. Por exemplo, se tomamos Moscou, a divergência de percentagem média de diagnósticos foi 15% em 2015. Devo dizer que isto é bastante uma alta tarifa: 15 fora de 100 pessoas tinha um diagnóstico diferente, não aquele do qual morreram. Isto sugere que a necessidade da verificação é importante. Os clínicos vindos a uma prova final com o conhecimento tinham de vir à verdade. O diagnóstico verdadeiro é necessário para avaliar a qualidade do trabalho clínico. Um dos objetivos principais destas autopsias - Identificação de defeitos de assistência médica. Agora muita atenção presta-se a estes defeitos, e às vezes os meios de comunicação, na minha opinião, demasiado longe, já escrevem sobre lobisomens em casacos brancos, que são perigosos. A tarefa de patologistas - descobre o cuidado de defeitos. Neste construto os novos passos os líderes das autoridades de saúde e instituições médicas, porque tudo se interessam na melhoria do trabalho diagnóstico e trabalho de tratamento.
Como em outras profissões, no momento há diferenciação, quando alguns peritos pagam mais autopsias de atenção (autopsia) e outros - estudos morfológicos intravitais, o estudo do material de biópsia. A segunda atividade tomará aproximadamente 80% de serviços de patologia, está agora muito na exigência. Sem uma vida da pesquisa não pode fazer nenhuma da prática de oncologia. Agora ninguém empreenderá um oncologist do tratamento sem verificação e identificar o diagnóstico morphologic. Os tumores são tantas aproximações dele são bastante diferentes, dependendo do diagnóstico do nosso uso de métodos modernos do tratamento. Agora substitua a quimioterapia e a terapia radioativa - métodos efeito difícil, destrutivo sobre o paciente, - vêm métodos da terapia visada, o impacto de drogar-se daquele objetivo tumor específico. Exigiu o nosso diagnóstico morfológico. Agora estes métodos são muito caros. Mas a vida sempre é mais cara, e o efeito é muito eficaz. Por exemplo, em mulheres é o tumor mais comum - cancro de peito, e um terço de casos nas células cancerosas tem receptores especiais, contra quem há uma preparação médica especial que se senta nestes receptores, e logo o tumor expõe-se a uma ação médica alarmante. Mesmo com a presença de metástases obtidas prolongam a vida para décadas, e até curam-nos completamente. Mas sem diagnóstico morfológico é impossível de determinar o tratamento correto.
O serviço de Pathologic está na vanguarda do trabalho diagnóstico. A parte teórica é importante para a educação de médicos, porque não há conhecimento próprio da anatomia é impossível de tornar-se um clínico verdadeiro. Na autopsia vinda doutores e estudantes, porque é importante determinar o conhecimento das causas verdadeiras da doença. As diferenças de percentagem, infelizmente, ainda são altas, há doenças raras, das quais os doutores podem enfrentar só algumas vezes na minha vida. Tem de aprender constantemente e o papel de Patologia em doutores de treino é extremamente alto.