Telemedicine

O farmacologista doutor Doping conta sobre consultas médicas em uma distância, os métodos da transferência de dados e o desenvolvimento de telemedicine na Rússia. Quando lá o telemedicine aparece? O que contribuiu para o desenvolvimento do cuidado de saúde em uma distância? Como telemedicine processo de consulta organiza-se?

Telemedicine é um cuidado de saúde em uma distância, quando o doutor está longe do paciente. Isto é uma das realizações de 50 anos passados, quando as primeiras sessões telemedicine começaram. Nós este tópico é muito interessante, porque para criar a Faculdade da Medicina Básica, onde me impliquei em 1992, participamos na organização das primeiras sessões telemedicine com clínicas nos Estados Unidos, a clínica o professor famoso Michael DeBakey, que ajudou a executar a operação no desvio no coração do presidente Yeltsin - tais fatos-chave bem conhecidos.

Onde foi e porque? O fato que há muitas áreas onde um pequeno grupo de pessoas que vivem em áreas remotas. Não é possível em cada área remota, se houver 10 ou 15 casas, para ter um doutor, não pode ter um ponto fechado do cuidado. E estas aldeias espalham-se para centenas e milhares de quilômetros. Por isso, é necessário pensar como pode ajudar estas pessoas, como dar o conselho, ou como fazer um diagnóstico.

As primeiras sessões telemedicine apareceram na Austrália. Este centro médico veio em 1970, quando o aeroporto estabeleceu uma estação com uma câmera vídeo. E se um paciente que veio ou enviou ao aeroporto, foi mau, então se executou comunicações, entrevistou um doutor que esteve no hospital que alguns quilômetros deste ponto podem enviar a um carro para ajudar ou dar o conselho sobre que fazer de um modo ou de outro a situação.

O ímpeto muito potente ao desenvolvimento de telemedicine deu o desenvolvimento espacial. Já desde a partida dos primeiros cães bem conhecidos - flechas e outra proteína - sobre o estado dos seus dados de saúde a transmitir-se à Terra. Isto é uma forma típica da telemetria, telemedicine, quando os dados de saúde se transmitem sobre longas distâncias. E se neste caso os cães de feedback não tiveram, isto é, o doutor não pode fazer nada para ajudar o cão na órbita, e quando os dados transmitiram desde que os astronautas, então, naturalmente, esta relação tem um valor de cada um dos partidos: para o astronauta quem na órbita, e para doutores que podem ajudar.

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Um ímpeto potente ao desenvolvimento de telemedicine deu o uso de novas tecnologias no caso de um desastre. Quando houve um terremoto na Armênia em Spitak, os projetos internacionais já usados, aproximação internacional, que se assistiu pelos americanos de NASA, assistida pelos nossos peritos. E telemedicine de dados de canal telemedicine transmitidos ao centro médico. E logo pode decidir rapidamente quem ajudar em primeiro lugar, que operações devem executar-se imediatamente, porque este homem não sobreviverá ao voo ou transporte sobre longas distâncias. Foram estímulos fortes do desenvolvimento destas tecnologias.

Com o desenvolvimento de dispositivos eletrônicos da transmissão, os canais de comunicação ficam cada vez mais cômodos. Anteriormente, foi bastante caro, enquanto telefonia digital. Agora com o desenvolvimento de IP e Conexão à Internet, todos nós sabemos como fácil se transmite sobre o "Skype". Usa-se para telemedicine.

Quase todos os Ministérios da Saúde no mundo agora têm departamentos de telemonitoring e telemedicine.

Isto é um componente muito importante. A Rússia neste caso é um jogador forte nesta etapa. E participamos em muitos projetos internacionais. Temos projetos com NASA, com outros países, japonês e assim por diante. Isto tem implicações importantes da medicina. Agora o Ministério da Saúde russo discutiu muito no desenvolvimento de projetos de telemedicine de assistir pacientes que vivem remotamente. Os exemplos internacionais mostram que o grande progresso pode realizar-se aqui. Além disso, a globalização é um efeito muito positivo neste caso. Sou familiar com um dos projetos na Espanha. Em Barcelona há um projeto, aconselhando a pacientes que sofreram no acidente, isto é, as vítimas de acidentes de trânsito, quando em fendas complexas e danos da caveira, ossos, os membros e assim por diante têm de diagnosticar rapidamente.

Como fazer funcionar tal sistema e a companhia que o organiza? Rapidamente tomam quadros - podem ser raios x ou tomography magnética nuclear, imagens de tomography computadas. E têm dados sobre peritos, que são em todo o mundo. Isto certificou peritos, cuja perícia comprovada pelas suas publicações, opinião de colegas e assim por diante. E portanto o quadro pode transmitir-se imediatamente ao país, como a Espanha, para a prova. E se um acidente ocorreu à noite, então este quadro imediatamente transferiu para a Austrália, onde o horário de trabalho, onde as pessoas não dormem. E um perito durante alguns minutos dá uma opinião. Isto é agora uma realidade.

Naturalmente, o desafio é estabelecer tal sistema na Rússia. Para a Rússia, o sistema telemedicine é até mais importante porque remoto, e a densidade de população não é muito alto. Por isso, só aqueles canais da comunicação com esta aproximação realmente podemos ajudar pacientes que vivem em algum lugar no Norte Distante ou os campos petrolíferos - no círculo ártico, e assim por diante. Outro tipo da ajuda é praticamente impossível, porque em cada caso a doença não é possível de enviar o avião de ambulância aéreo ou o helicóptero. Este preço é bastante impossível.

Qual é a significação de telemedicine? A significação de telemedicine é que, segundo a estatística, 80% dos casos não é necessário transportar um paciente a um hospital ou clínica em níveis mais altos. Em 80%, pode ajudá-lo imediatamente, pode ajudar com o conselho ou pode ajudar um doutor local disse, o que é as ações mais eficazes que pode executar.

E se não precisa de transportar o paciente, portanto não o expomos a mais perigo e salvamos o dinheiro - e o seu dinheiro e o dinheiro do sistema de saúde. Por isso, quando implementar sistema telemedicine inteligente é uma redução de custos potente da saúde inteira.

Naturalmente, agora usado todos os tipos de canais de comunicação que existem: os canais de comunicação celular, comunicação de satélite, fibra ótica - onde se pôs. O Sistema supressivo - é o uso da Internet, isto é, IP-telefonia e IP-vídeo do tipo "Skype". Isto conduz. E o mais prometedor, naturalmente, quando há uma transferência de dados médicos sobre o doutor do paciente, isto é, é importante que em cada lado do canal houve pessoas com preparações médicas diferentes. Então mostra a necessidade e eficácia.

Se de um lado o paciente, então pode aconselhar ou enfermeira, ou um paramédico experimentado ou doutor. Qualquer este conselho médicos um com outro: se um dos doutores for realmente especialista em uma área regularmente estreita, então pode dar o conselho valioso.

De mesmo modo tem de organizar e Concilia, isto é o conselho de doutores de várias especializações de aplicações complexas que necessitam contata com um neurologista, por exemplo, ortopédico, ferida e assim por diante. Isto realiza-se facilmente combinando estes doutores em canais de comunicação.

Telemedicine na Rússia recebeu um auxílio potente com o desenvolvimento de programas espaciais.

Somos um dos primeiros começou a transmitir eletrocardiogramas. Houve uma "Onda" de projeto quando os dados se transmitem na forma de uns canais de telefonia modulados. A desvantagem daquele tempo foi que foram os canais análogos. E portanto o barulho pode modificar o sinal original como a transmissão do sinal. Então o sinal que se recebeu pelo doutor, pode não ser de tal alta qualidade.

Agora com o rápido desenvolvimento da tecnologia digital, sempre podemos estar quase seguros que o que se transmite na mesma forma obtida no fim, onde há um doutor-perito. E portanto pode fornecer a ajuda direita.

Telemedicine neste caso tem a importância particular das opções na assistência no vôo espacial. Agora há robôs que se controlam em uma distância, que pode executar a operação. Se a maioria dele parecer um conto de fadas, em princípio, estes estudos e tais operações já se executam no mundo, e toda da comunidade médica torna-se cada vez mais a experiência na realização de tais operações.

Por isso, telemedicine - não é uma área especial. É um instrumento potente que apareceu na medicina e que devemos usar sabiamente a novas tecnologias assistem-se longe o homem junto de que não há doutor.