Parasomnias
22 Oct 2016
O Somnology o doutor Doping diz desordens de sono, sonambulismo e síndrome de comer de noite.
Os peritos raramente afetam o problema parasomnias, e o próprio termo parece um bocado estranho. Os doutores, quando ouvem a palavra "parasomnia" não assustado, mas temem que estejamos falando sobre algumas condições muito difíceis, que não é fácil entender.
Parasomnias - um grupo de desordens de sono específicas, que se caracterizam por comportamento excepcional, sensações ou outros eventos. Estes fenômenos ocorrem devido aos estados de sono diferentes: o parágrafo grego - «algo que está perto", em somnus latino - «sonham». É todos os eventos excepcionais, que se agrupam em volta do sono, na hora de dormir ou durante o sono ou depois. Parasomnias - um consórcio de estados diferentes, podem ter umas clínicas totalmente diferentes e diferente percebido.
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Atualmente na prática clínica usamos a classificação, que se propôs em 2014. Segundo esta classificação, há três grupos diferentes de parasomnias a propósito nos quais ocorrem durante o sono. Lá o grupo de parasomnias, que surgem com relação à fase de um lento (onda longa) o sono. Outro grupo só ocorre no estado de sono de REM ou sono com movimentos de olho rápidos. Há outro grupo de "outros parasomnias", a natureza dos quais é pouco nítida, ainda é pouco nítido, têm de associar-se com qualquer doença. Agora os cientistas contam com definir estes grupos de desordens de sono.
Na vida real, a maior parte de forma comum de parasomnias, que se associa com o sono lento. Ele sonambulismo, despertamento de confusão e terrores da noite. Chamam-nos desordens acordadas. A ocorrência de tais condições associou-se com o fato que o cérebro não tem tempo de tempo para ligar da fase de profundo, sono de onda lenta na vigilância ativa. Há fenômenos excepcionais que muitas vezes não se entendem pelo próprio homem, porque neste tempo continuou dormindo. Uma grande parte do seu cérebro está em um estado do sono, enquanto uma mais pequena parte se desperta e emite um fenômeno excepcional.
Por exemplo, há uma desordem de circulação no seu sono. Fala figurativamente, desperte pernas, conduza em algum lugar, mas o homem continua dormindo e de manhã, despertando-se completamente, não se lembra o que lhe aconteceu à noite, porque todo este tempo, dormiu.
Outra variação desta forma de parasomnias chamou terrores da noite - uma situação que muitas vezes acontece em crianças: o meio da noite um grito de piercing, os pais batem no quarto da criança, viram que a criança se senta na cama, toda a sacudidela, olhos abertos como se no terror, os pais tentem apertá-lo, acalmar a criança vê e grita algo ininteligível. Também é uma forma de desordens de excitação relacionadas, se figurativamente disserem, que despertam as sensações afetam aparece manifestações gritam, autônomas de excitação. Mas neste tempo a criança está em um estado do sono, não dá um relatório sobre as suas atividades de manhã e não se lembra de nada sobre ele.
A terceira forma de parasomnias no grupo chamou o despertamento de confusão ou uma síndrome bebida sonolenta. É uma condição que ocorre durante a transição da fase do sono profundo à vigilância e se acompanha por concentração de dificuldade, percepção do ambiente. É depois de passos de algum tempo, e o homem finalmente desperta-se e começa a perceber todos apropriadamente. Porque isto acontece? Novamente, aquelas estruturas do cérebro que são responsáveis por processar a informação do foco da atenção, com o adiamento da informação na memória, ainda despertam. Comportamentalmente as pessoas já despertam: levantou-se, foi em algum lugar, talvez até coma. Mas isto é então provável não se lembra, porque a sua mente ainda não se troca totalmente de um estado de sono a um estado da vigilância.
Outra forma mais excepcional deste grupo de parasomnias - o comportamento de noite de desordens de síndrome ou a síndrome de comer de noite, quando um homem se encontra de manhã untaram o chocolate ou de manhã vão ao refrigerador, olhando - e refrigerador vazio. Onde todos vão? O homem comeu toda a noite. De fato, esta forma de sonambulismo com absorção simultânea de comida. De manhã o homem não se lembra de que a noite levantou-se, automaticamente fui ao refrigerador, comeu, voltou. No cérebro, há a mesma situação: algumas estruturas cerebrais continuam dormindo, mas um tanto uma grande parte do cérebro, fornecendo o comportamento coordenado: levantar-se, atravessando dez quartos à cozinha, abrindo a geladeira, untando a manteiga no pão - tudo isso faz-se, mas não se guarda, porque o que acontece no estado de sonho.
Com estas quatro formas de parasomnias, que se associam com uma fase do sono de onda lento, doutores de crianças especialmente têm negócios: os pediatras, os neurologistas pediátricos, porque a maior parte de casos do sonambulismo ocorrem somente em crianças. O sistema nervoso da criança bastante madura para fazer o cérebro inteiro tinha o tempo para ligar completamente de um estado de sono a um estado da vigilância. Lá diferem-se tais eventos, a ocorrência de um fenômeno depois do que o outro. Qual é a razão? Acredita-se que o papel desempenhado por fatores genéticos, porque se vê que em algumas famílias, e pais e as crianças repetiu parasomnias neste grupo e pais como uma criança pode experimentar o sonambulismo, seu filho - terrores da noite, sua irmã - despertamento de confusão. Acredita-se que o legado da dificuldade da comutação de um, sono de onda lenta profundo à vigilância, mas a violação de manifesto da comutação pode de maneiras diferentes.
A forma do sonambulismo, que se chama a síndrome de transtornos alimentares, mais muitas vezes ocorre em adultos. Com este acordo de desordem os neurologistas adultos e os psiquiatras e este estado consideram-se como mentais, porque o homem não realiza que fazia. A razão desta desordem ainda é pouco nítida.
Com que frequência o sonambulismo ocorre na população pediátrica? Acredita-se que em algum lugar em 8-10% de crianças (idade de crianças, segundo algumas fontes, até 15 anos, no outro - a 18 anos, mas falamos sobre crianças menos de 15 anos) mandam associar uma desordem com um sonho lento: sonambulismo, terrores da noite e despertamento de confusão.
Entre adultos, o sonambulismo é muito raro, menos de 1%. Com a maturação, a fortificação do sistema nervoso, estes fenômenos excepcionais do sono fracassam. Isto termina a quatorze anos, isto é, ao tempo da puberdade - ligeiramente antes em meninas, rapazes depois. Quando o cérebro aproxima a idade adulta, estes tipos de parasomnias terminam-se.
O que deve fazer-se se uma pessoa se suspeitar na forma mais famosa de parasomnias, como sonambulismo? Os doutores muitas vezes prescrevem EEG, porque a coisa principal neste caso - para excluir a desordem neurológica mais séria chamada epilepsia. Manifesta-se por vários tormentos: não só se ajusta, quando uma pessoa é e as suas massas, como pode ser apreensão psicomotora - também chamou o paroxismo ambulatório. O homem começa um ataque, pode levantar-se, partir e não se lembra dele ou dá um muito forte afete: guincho, excitação, semelhante à condição de um medo forte.
A epilepsia - é uma doença séria que deve tratar-se em muitos casos da vida. Em primeiro lugar devemos eliminar esta causa. Para fazer isto, conduziu o EEG registrou a atividade elétrica do escalpo, que pode mostrar se há alguma área no cérebro que produz a onda incorreta, e pode de vez em quando incluir o cérebro inteiro, produzindo um estado tão alterado da consciência ou não. Se necessário, o EEG executa-se em um estado do sono, tão às vezes durante o dia, esta atividade anormal não é visível, como em um sonho manifestado em toda a sua honra.
Se a patologia não for possível, então fazem neste caso? Normalmente não fazem nada. Os doutores recomendam fornecer um ambiente seguro, para que a criança não fugisse em algum lugar, não bata e não caia, para esperar, quando é puberdade e tudo vai. Os doutores raramente prescrevem muito sério algumas drogas só se se ajustar muito intenso ou muito frequente. Então é necessário suprimi-los artificialmente.
Em síndrome de comer de noite, desordem adulta, o tratamento ainda não se desenvolveu, e muitas vezes os antidepressivos nomeiam-se. Os doutores sugerem que a síndrome - a solução de problemas internos por meio da adoção da comida, é um dos mecanismos mais antigos disponíveis para o homem. Há um provérbio - "agarram stress". O homem à noite muitas vezes espontaneamente vai e come. De fato, depois identificado alguns problemas em relações com outros, mesmo os problemas levam a uma avaliação incorreta do seu lugar neste mundo. Em seres humanos, níveis de stress aumentados, a sua inquietude roedora constante no sonho podem reduzir inadvertidamente o nível da inquietude, agarração de stress.
Há um segundo grupo de parasomnias, que se associam com um sono rápido. Nesta fase, as pessoas muitas vezes veem sonhos. Algumas formas de parasomnias refletem este processo de ver sonhos. Por exemplo, entre mais velhas pessoas, há uma desordem de sono comum - uma desordem do comportamento em um sono rápido. O comutador violado de REM dorme no estado acordado: a pessoa tem um sonho, mas uma visão leva ao fato isto se sonhava com algum sono profundo, a sua atividade física disinhibited. No sonho, o homem dá o conteúdo do seu sonho se sonhar que esteja correndo, comece os movimentos característicos dos pés; se sonhar que esteja lutando com alguém, poderia chamar bem o seu vizinho na cama. E muitas vezes faça os pacientes vêm ao doutor que se queixa e esposa espancada conduzem-nos, para ajudá-los.
Esta desordem é devido a que algumas pessoas interromperam o tom de músculo normal. Normalmente, cada um de nós vê o sonho, mas não realize o rodeio dele, porque quando sonhamos, a nossa atividade de músculo se apaga completamente. Abaixo de certas condições a atividade de músculo idosa durante o sonho quebra-se, e o homem dá um quadro parcial do seu sonho. Muito característico é que então pode dizer-lhe porque o fez, que sonho viu que sonhou com um sonho. Muito lembram-se bem destas desordens.
Em estudos os peritos mostraram que a presença da transferência imprópria de sonhar na vigília é prognosticador que é um fator que aumenta a precaução, - posteriormente, uma pessoa pode desenvolver-se certa doença neurológica como a doença de Parkinson - é uma das doenças neurológicas mais comuns que aparecem nas pessoas idosas. Mostrou-se que a doença de Parkinson pode começar com tal comportamento excepcional durante o sono.
Assim, parasomnias - este grupo é muito diverso nos seus estados de fenomenologia, unidos só pela sua relação ao estado de sono. Há outras formas de parasomnias, como a síndrome dianteira que explode quem não entendem o que tem de comunicar com alguma forma da doença, se do sono à vigilância trocam a violação ou vice-versa. Tais formas combinam-se em um grupo de outros parasomnias. Os peritos ainda acumulam bastantes dados para formar uma nova categoria de parasomnias, quando fica claro porque estas condições ocorrem.