Oxytocin

Oxytocin é um hormônio de péptido de neurohypophysis que na estrutura lembra o hormônio antidiurético (ADG). Ambos os hormônios nonapeptides dissentindo com só dois amino-ácido permanecem (oxytocin contém Ile3 e 8 leis).

A nova pesquisa de 2014 publicado na revista Nature Communications mostrou que oxytocin junto com efeitos já conhecidos (fortificação de um instinto maternal e comunicações sociais) desempenha um papel-chave na restauração do tecido muscular. Oxytocin considera-se como meios altos e potenciais do tratamento de uma atrofia de idade de músculos. Recentemente FDA aprovou pesquisas oxytocin em público como meios contra o envelhecimento.

Oxytocin em certas circunstâncias indiretamente mexe no lançamento do hormônio adrenocorticotrop e cortisol, e em algumas situações pode considerar-se também pelo antagonista do hormônio antidiurético.

Ação de Psychotropic

Oxytocin exerce o impacto expresso na condição psico emocional de homens e mulheres, por isso, muitas vezes chama-se "o hormônio de amor" ou "a confiança". Causa o acordo mais gentil a outras pessoas, permite confiar em palavras da pessoa específica, contudo só em certos casos: só pertence às relações de grupo intra — a atitude da pessoa em direção a pessoas de outros grupos não se modifica no melhor, para o pior (assim chamado "paroquialmente altruísmo"). O hormônio participa ao mesmo tempo depois da entrega na formação da criança de mãe de relação.

Tratamento de anorexia

Oxytocin ajuda com o tratamento da anorexia como o autor de uma pesquisa - o professor de reclamações de Janet Treasure. O artigo publica-se na revista Psychoneuroendocrinology científica.

Informa-se que os cientistas aplicaram oxytocin ao tratamento da anorexia em várias meninas. Depois de duas semanas do uso do hormônio neles a repugnância da comida foi-se, e um mês depois eles de fato curaram completamente da anorexia.

Substância segreda de Oxytocin

Oxytocin forma-se em neurônios de núcleos e na mais pequena quantidade em neurônios do núcleo supraoptichesky. Sintetiza-se na forma de um grande precursor de molécula que se parte rapidamente com a formação de Oxytocin e neyrofizin de mim. Em grânulos secretory ambos os fragmentos formam um complexo que consagra das terminações nervosas localizadas principalmente em neurohypophysis. Além de neurohypophysis oxitotsin neurônios projetam-se a outras áreas de um hypothalamus, um tronco e uma corda espinal. Participam em uma regulação da atividade do sistema nervoso autônomo. Oxytocinum sintetiza-se não só em um CNS, mas também nas células de ovário lutein, em um útero e coberturas fetais. Por favor preste atenção a Honluten.

A substância segreda de Oxytocin amplifica em resposta ao maçante do pescoço de útero, vagina e papila. É no momento da entrega bastante difícil de registrar a insurreição do nível de Oxytocin como é o pulso alocado sábio e se arruina rapidamente pelo sangue tsistinil-aminopeptidase. No entanto o aumento mais perceptível da substância segreda de Oxytocin fica perceptível durante o segundo período de trabalhos em resposta ao estiramento de um pescoço do útero e uma vagina. Oestradiolum estimula a substância segreda de Oxytocin, e o hormônio de péptido de ovários relaksin suprime-o. Os fatores que influem na substância segreda de ADG também influem na substância segreda de Oxytocin, mas até o menor grau. Deste modo, a entrada de álcool suprime a substância segreda de Oxytocin, e a dor, deaquation, sangrando e hypovolemia, ao contrário, estimula. A ação de periferia de Oxytocin apenas tem qualquer valor adaptável nestes estados, contudo, possivelmente, participa os mecanismos centrais de uma regulação do ABP. No entanto as doses terapêuticas de Oxytocin podem suprimir a remoção de água por rins que no momento do seu uso desatento às vezes leva à intoxicação de água.

Efeitos fisiológicos de oxytocin

Útero

Oxytocin estimula a frequência e a força do útero reducings. Contudo esta ação fortemente depende do estrogênio, por isso, o útero não maduro pobremente reage a oxytocin. Na progesterona vitro suprime a ação de oxytocin, e, possivelmente, a redução no nível da progesterona até ao fim da gravidez desempenha um papel significante na iniciação do parto. A atividade muito baixa de um útero é característica de dois primeiros trimestres da gravidez. A atividade gradualmente aumenta no III trimestre, vindo ao fim com o parto de aumento brusco. A sensibilidade de um útero a oxytocin está em correlação com a sua atividade espontânea. A entrada de oxytocin é possível conseguir o começo ou a fortificação de contrações regulares com qualquer requisito, mas no início da gravidez muito mais grandes doses com esta finalidade se necessitam. Na segunda metade da gravidez, geralmente durante 9 semanas passadas, a sensibilidade de um útero a oxytocin aumenta em 8 vezes; ao mesmo tempo a densidade de receptores oksitotsin em jaulas miometria até o início do parto fica 30 vezes mais alta, do que com primeiros requisitos da gravidez. As dificuldades com a determinação do nível de oxytocin no sangue, e também que o fato que a violação da substância segreda deste hormônio não influi no curso de gravidez e parto permitiu pôr em dúvida um papel fisiológico de oxytocin na regulação do parto. Contudo na proteção deste papel diz que o blocker de receptores atosiban foi eficaz para a prevenção do nascimento prematuro (veja abaixo).

Glândulas mamárias

Oxytocin desempenha um papel importante no lançamento de leite. Ele em resposta à irritação mecânica de mamilos, inclusive chupando, causa a redução das jaulas mioepitelial o alvéolo circundante de uma glândula mamária. Como isso o leite em canais lácteos chega ao seno lácteo de onde se esgota pela criança.

Mecanismo de ação de Oxytocin

Oxytocin ata-se ao receptor inter-relacionado à G-proteína; este receptor é fechado em uma estrutura para V1a-e receptores de V2 de ADG. Em myometriums estes receptores acompanham-se pela proteína de Gq e G11 que ativam o phospholipids com a divisão de FIF2 com a formação de IF3. O cálcio de lançamentos último de armazéns intracelulares que os canais de cálcio levam à modificação da permeabilidade de uma membrana, a sua depolarização e abertura.

Durante a gravidez a densidade de receptores em myometriums pode modificar-se, contudo com últimos requisitos o número de receptores alarga-se consideravelmente que se segue da insurreição perceptível da sensibilidade de um myometrium a Oxytocinum. Contudo, possivelmente, o aumento da densidade de receptores é importante não tanto para começar trabalhos quantos para a redução do útero depois da entrega. Além disso Oxytocinum alarga a produção de Prostaglandinums que também fomenta a redução de um útero.

Uso de Oxytocin

Os agentes que estimulam atividade uterina muitas vezes usam para a estimulação da atividade patrimonial (Dudley, 1997). A estimulação vai se despedir quando o risco da gravidez que continua de mãe ou feto exceder o risco atado a trabalhos. Tal situação surge, por exemplo, no prematuro a águas amniotic, toda imunização, detenção fetal do desenvolvimento, placental fracasso (por exemplo, na diabete mellitus, preeclampsia e eclampsia). Antes da estimulação é necessário convencer-se de uma maturidade de pulmões do feto (lecithin relação a sphingomyelin em águas amniotic mais de 2) e a falta de tais contra-indicações como as anomalias da situação e apresentação, hipoxia de feto, patologia de placenta e cicatriz no útero.

Oxytocin é o melhor agente da estimulação. Normalmente entra em i.v. na forma da solução débil (normalmente o 10o honey/ml), é desejável por meio da bomba de infusão. Embora a pergunta do esquema ótimo da introdução de Oxytocin permaneça disputável, normalmente comece com a tarifa da infusão de 1 mel/minuto., alargando tarifa não mais do que de 1 mel/minuto. cada um 30 — 40 minutos. Alguns autores recomendam a aproximação mais ativa: começar com a tarifa da infusão de 6 mel/minuto. e alargar-se para 2 mel/minuto. (não mais) cada 20 minutos. Em alguns testes clínicos tal aproximação permitiu reduzir o número de seções de Cesariana. Se os trabalhos não começam na tarifa da infusão de 30 — 40 mel/minuto., apenas também começarão em tarifas mais altas. Para a manutenção de dores depois do começo de trabalhos é possível abaixar uma dose um pouco.

Para a estimulação é necessário olhar a TARIFA DE CONTRAÇÕES CARDÍACA da mãe e um feto, o ABP de mãe e atividade uterina; o doutor tem de estar pronto para dar a ajuda. No momento da emergência de sinais da estimulação hyper (dores demasiado frequentes ou uma tensão longa de um útero) a infusão de Oxytocin deve parar-se imediatamente. Oxytocin T1/2 na introdução i.v. faz só aproximadamente 3 minutos, por isso, os sintomas da estimulação hyper têm de desaparecer durante alguns minutos depois da terminação de infusão. Por causa da semelhança com ADG Oxytocin em grandes doses tem o efeito de diurético de formiga. Em tarifa de infusão de 20 mel/minuto. e mais remoção de água por reduções de rins. Nestas condições a introdução do grande volume de líquidos, especialmente hypotonic (por exemplo, 5% de uma glicose), pode causar a intoxicação de água que leva a grampos, uma coma e até morte. Devido à ação vasodilating Oxytocin pode causar um hypotension arterial e reflexo tachycardia. A anestesia profunda, mexendo no reflexo tachycardia, pode fortalecer um hypotension arterial.

Estimulação de atividade patrimonial

Na maioria dos casos em uma corrente normal de trabalhos não é necessário usar Oxytocin como leva à estimulação hyper de um útero, perigoso para a mãe e um feto. No momento da atividade patrimonial débil que muitas vezes surge em primipara a obstetra experimentada pode aplicar com sucesso Oxytocin. Ao mesmo tempo a tarifa da infusão normalmente não excede 10 mel/minuto.; a tarifa da infusão raramente acontece mais de 20 mel/minuto. eficaz se as tarifas mais baixas não são eficazes. Os danos traumáticos na mãe e um feto por causa da expulsão forçada do feto no momento da revelação incompleta do pescoço, hysterorrhesis, e também uma hipoxia de feto devido à perturbação de um fluxo sanguíneo placental podem ser complicações da estimulação hyper de um útero. Oxytocin no primeiro período de trabalhos em uma fase vagarosa da revelação lenta de um pescoço do útero é o mais eficaz, e também no momento de uma paragem da revelação de um pescoço do útero e uma paragem do avanço de um feto. A emissão reflexiva de Oxytocin no segundo período de trabalhos pode diminuir na Anestesia epidural; nesta situação a corrente de trabalhos pode acelerar-se introdução cuidadosa de Oxytocin. Terceiro período de trabalhos e período cedo pós-natal. Depois do nascimento da criança, e também depois do aborto artificial o útero tem de reduzir-se que fortemente reduz o risco da hemorragia maciça. Para a manutenção de reduções e um tonus de um útero diretamente depois que os trabalhos muitas vezes prescrevem Oxytocin. Normalmente o 20o mel de Oxytocin dissolve-se em 1 l da solução de infusão e entre em i.v. com a tarifa 10 ml/min. dentro de vários minutos antes da redução de um útero. Depois que aquela tarifa da administração reduz-se a 1 — 2 ml/min. e administre a droga antes da transferência do puerperal à unidade puerperal. Na falta de eficiência de Oxytocin e por falta de um hipertônico arterial é possível usar alcalóides ergot ergometrine ou methylergometrine. O teste estressante é com a introdução de Oxytocin. Este teste usa-se para a avaliação de uma condição de um feto no alto risco de complicações na mãe e um feto (por exemplo, em uma diabete mellitus ou hypertonia arterial). Oxytocin introduz-se i.v. com a tarifa de 0.5 mel/minuto., logo a tarifa da administração alarga-se gradualmente antes da emergência de 3 dores em 10 minutos. Ao mesmo tempo defina se as dores se seguem da modificação da TARIFA DE CONTRAÇÕES CARDÍACA de um feto como se conhece que a TARIFA DE CONTRAÇÕES CARDÍACA se modifica em uma hipoxia. Por este teste é possível estimar as oportunidades de reserva de uma placenta necessária para a continuação de gravidez.

Blockers de receptores oxitocin

Os análogos de péptido de oxytocin que compete com ele por receptores podem usar-se teoricamente para a prevenção do nascimento prematuro (Goodwin e Zograbyan, 1998). A medicina mais estudada deste grupo é atosiban. Na prova clínica consideravelmente reduziu a frequência de lutas em caso do nascimento prematuro, contudo atosiban, possivelmente, é perigoso para recém-nascidos, e por isso a sua aplicação não se aprova por FDA.

Perspectivas de aplicação oxytocin

Nos últimos anos começamos a entender muito melhor como a substância segreda do hormônio se regula. Abrir-se e detalhado estudar de novos reguladores da substância segreda de hormônios levará inevitavelmente a desenvolvimento e novos meios do tratamento de violações desta substância segreda. Deste modo, descrição de um receptor especial de stimulators de substância segreda de esterlino e identificação de um ligand endógeno provável deste receptor (Kojima et al., 1999) abrem novas oportunidades da influência na substância segreda do esterlino. A detecção de cinco tipos de receptores e o recebimento do stimulators seletivo de tipos separados destes receptores permitirão provavelmente criar a medicina mais eficaz que possui mais pequenos efeitos de lado. Abertura de capacidade e receptores dopamine a formação de geterodimer funcionalmente mais ativo (Roche-ville et al., 2000) pode dar novos métodos do impacto na substância segreda de STG ou Prolactinum.

As realizações na área de síntese de péptido e engenharia genética permitiram receber vários análogos de hormônios que se aplicam na clínica em caso de déficit ou excesso de hormônios de um hypothalamus e hipótese agora. Embora os benefícios recombinant de hormônios antes natural ainda não se mostrem, parece óbvio que os hormônios recombinant cobrarão mais e mais larga aplicação. A compreensão de características estruturalmente funcionais de hormônios da hipótese permitirá criar a nova medicina eficaz. Deste modo, a identificação de detalhes da interação do esterlino com o seu receptor permitido pelo método de um mutagenesis dirigido criar pegvisomant é um análogo sintético do esterlino que tem as propriedades do antagonista líquido do esterlino. É possível esperar que os métodos semelhantes vão possível de receber as formas modificadas e outros hormônios.