Pílulas de Meldonium (Mildronate), ampolas - Instruções de Uso, Dosagem, Efeitos de Lado
13 Jan 2017
Grupo farmacológico: Outro metabólico.
Sinônimos: Idrinol, Cardionate, Medatern, Melfor, Midolat, Mildronat, Mildronats, Mildronats-Grindeks, Mildroxyn, Neomildronat, Midolat.
Substância ativa: Meldonium.
ATC - Drogas de C01EB de tratamento de outras doenças do coração.
Classificação de Nosological (ICD-10)
E63 sobrecarga Física e mental;
Abstinência de F10.3;
G46 síndromes Vasculares de cérebro em doenças cerebrovasculares;
H34.8 Outra oclusão vascular retiniana;
Contexto de H35.0 retinopathy e modificações vasculares retinianas;
H35.6 hemorragia Retiniana;
Diabético de H36.0 retinopathy (E10-E14 + com quarto caráter 3 comum);
H44.8 Outras desordens de globo ocular;
Angina de I20 [angina];
I21 infarto do miocárdio Agudo;
I42.8 Outro cardiomyopathy;
I50.0 fracasso de coração Congestivo;
I63 enfarte Cerebral;
Mal-estar de R53 e fadiga;
Trabalho extraordinário de Z73.0;
Falta de Z73.2 de resto e relaxamento;
Restrições de Z73.6 em atividade, causada por inabilidade reduzida.
Composição, estrutura e embalagem de Meldonium
Pastilhas de Meldnonium cápsulas de gelatina sólidas, tamanho número 00, conteúdos brancos de cápsulas - pó cristalino branco com um odor fraco, higroscópico.
Outros ingredientes: amido de batatas, colloidal bióxido de silício, cálcio stearate.
A composição da concha de cápsula: gelatina, bióxido de titânio (E171).
Pastilhas de Meldonium 250 mgs, N40
Pastilhas de Meldonium 500 mgs, N60
Solução de injeção transparente, sem cor.
Excipients: água de injeções.
Ampolas de Meldonium 100 mg/ml, 5 ml, N10
Ação farmacológica de Meldonium
Meldonium de droga, que melhora o metabolismo. Meldonium é um análogo estrutural da gama-butyrobetaine, uma substância que se encontra em cada célula do corpo humano.
Abaixo de condições da alta carga Meldonium restabelece o equilíbrio entre a entrega e a necessidade de células de oxigênio, elimina a acumulação de produtos tóxicos do metabolismo nas células, protegendo-os do dano, também tem um efeito tônico. Em consequência do seu uso do organismo adquire a capacidade de resistir stress e restaurar rapidamente reservas de energia. Por causa destas propriedades Meldonium usa-se para tratar várias desordens do sistema cardiovascular, o fornecimento de sangue ao cérebro, bem como realçar a realização física e mental.
Em consequência da redução da concentração de carnitine sintetiza-se gama-butyrobetaine difícil, que tem propriedades vasodilatory. Em ischemic agudo myocardial dano - Meldonium reduz a velocidade da formação da área necrotic, encurte o período de reabilitação.
No fracasso de coração, a droga aumenta myocardial contractility, tolerância de exercício de aumentos, reduz a frequência de ataques de angina.
As desordens cerebrovasculares ischemic agudas e crônicas melhoram a circulação sanguínea no foco de ischemic, promove a redistribuição do sangue a favor da área ischemic.
Eficaz com patologia vascular e retina dystrophic.
A droga elimina as desordens funcionais do sistema nervoso em pacientes com o alcoolismo crônico com a síndrome de abstinência.
Pharmacokinetics de Meldonium
Absorção de Meldonium
Depois da administração oral, a droga absorve-se rapidamente do tratado gastrintestinal. Bioavailability é aproximadamente 78%. C máximo no plasma consegue-se depois 1–2 horas depois da ingestão.
Depois IV o bioavailability é 100%. Cmax no plasma consegue-se imediatamente depois da sua introdução.
Metabolismo e excreção
Metaboliza-se no corpo em dois metabolites principais excretam-se pelos rins. T o 1/2 é 3 - 6 horas e foi dependente da dose.
Dosagem de Meldonium
Com relação à possibilidade do efeito estimulante da droga Meldonium recomenda-se na primeira metade do dia.
As doenças cardiovasculares na droga de terapia complexa Meldonium prescrevem-se a dose oral de 0.5–1 g/day ou IV (de 5–10 ml da solução de injeções no momento de uma concentração de 500 mgs/5 ml), a multiplicidade da aplicação 1–2 vezes. O curso de tratamento - 4–6 semanas.
Quando cardialgia no contexto dyshormonal myocardial distrofia Meldonium indicam o interior de 250 mgs 2 vezes. O curso de tratamento - 12 dias.
Em caso da violação da circulação cerebral na fase aguda da droga Meldonium administrou IV (na forma de dosagem apropriada - 500 mgs 1 vez durante 10 dias), logo mude para receber a droga oralmente 0.5–1 g/day. O curso geral de terapia - 4–6 semanas.
Na droga de desordens cerebrovascular crônica Meldonium toma-se oralmente 0.5–1 g/day. O curso geral de terapia - 4–6 semanas. Os cursos repetidos administraram individualmente 2–3 vezes por ano.
Quando stress mental e físico Meldonium se prescreve oralmente 250 mgs 4 vezes. O curso de tratamento - 10–14 dias. Se necessário, repita o tratamento depois de 2–3 semanas.
Os atletas recomendam-se a usar 0.5–1 g 2 vezes antes de exercícios físicos. Duração do curso de Meldonium durante o período preparatório - 14–21 dias, em Estação - 10–14 dias.
No alcoolismo crônico droga de Meldonium indicam o interior de 500 mgs 4 vezes. O curso de tratamento de Meldonium - 7–10 dias.
Dose excessiva de Meldonium
As doses excessivas Meldonium não se descreve, a droga têm a toxicidade baixa e não causam efeitos de lado que são perigosos para a saúde de pacientes.
Interações de Meldonium
Em uma aplicação conjunta Meldonium realça o efeito de drogas antianginal, algumas drogas antihypertensive, glycosides cardíaco.
Meldonium pode combinar-se com drogas antianginal, anticoágulos e agentes de antiplaqueta, antiarrhythmic agentes, diuréticos, bronchodilators.
Em uma aplicação conjunta com nitroglicerina de Meldonium, o nifedipine, alfa-blockers, antihypertensives e vasodilatadores periféricos pode desenvolver tachycardia brando, hypotension (use a prudência usando esta combinação.)
Meldonium - Gravidez e lactação
A segurança do uso durante a gravidez não tem Meldonium comprovado. Evitar efeitos adversos potenciais à droga de feto não deve administrar-se durante a gravidez.
Não se conhece se a droga no leite de peito. Se necessário, use a amamentação de lactação de Meldonium deve descontinuar-se.
Efeitos de Lado de Meldonium
Com o sistema cardiovascular: raramente - tachycardia, modificações em pressão de sangue.
CNS: raramente - agitação psicomotora.
Sistema digestivo: raramente - sintomas de diarreia.
Reações alérgicas: raramente - coceira, vermelhidão, borbulha, inchação.
Indicações de uso Meldonium
- Na terapia complexa de doença de coração coronária (angina, infarto do miocárdio), fracasso de coração congestivo, cardiomyopathy dyshormonal;
- No tratamento complexo de eventos cerebrovasculares agudos e crônicos (golpe e doença cerebrovascular);
- Realização reduzida;
- Stress físico (inclusive atletas);
- Síndrome de abstinência em alcoolismo crônico (em combinação com terapia específica de alcoolismo);
- Hemophthalmus, hemorragia retiniana de etiologia diferente;
- Trombose da veia retiniana central e os seus ramos;
- Retinopathy de etiologia diferente (diabético, hipertensão).
Contra-indicações de uso Meldonium
Pressão intracranial aumentada (inclusive a violação do fluxo venoso, tumores intracraniais);
Crianças e adolescentes menos de 18 anos;
Hipersensibilidade à droga.
Tenha cuidado com doenças do fígado e/ou doença de rim, especialmente em um longo tempo.
Com uso cuidadoso da droga por muito tempo em pacientes com doença de fígado crônica e fracasso de rim.
Os anos da experiência no tratamento de infarto do miocárdio agudo e angina movediça em departamentos de cardiologia mostram que Meldonium não é a droga da escolha na síndrome coronária aguda.
Uso de Meldonium em pediatria
Em crianças e adolescentes menor da idade de 18 anos a eficácia e a segurança de Meldonium na forma de cápsulas e solução da injeção não se estabeleceram.
Efeitos sobre a capacidade de dirigir transportes e mecanismos de gestão
A informação sobre efeitos adversos Meldonium da velocidade psicomotora da reação não está disponível.