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Hipoglicemia em musculação, métodos de luta contra ele

02 Dec 2016

A hipoglicemia é o estado patológico que se caracteriza pela depressão do nível de uma glicose de um sangue periférico é mais baixo do que a norma (3.3 mmol/l). Na musculação muitas vezes desenvolve-se em uma consequência do uso desarrazoado da insulina.

Sinais de hipoglicemia

  • Exaltação, assunto, alarma, pavor
  • Sudação excessiva
  • Cardiopalmus
  • Tremor muscular
  • Palidez de tegumentos
  • Tontura, syncopal estado
  • Sensação de fome

No expresso sobre a dosagem a insulina pode surgir:

  • Desordens neurológicas focais
  • Ataques de Epileptiform
  • Perda de consciência, coma. Em pessoas sãs é improvável (leia a seção clínica).
  • Morte. "Atenção" a dose Letal de insulina - mais de 100 Unidades

Como prevenir a hipoglicemia

Se a dose da insulina não exceder 50 PARTES, então a hipoglicemia pode prevenir-se em condições de casa:

  • Dissolva em um copo com a água morna 3-4 colheres de Saccharum, beba-o
  • Durante 10 minutos comem um produto de farinha (pão branco, um rolo), arroz branco ou outro produto de carboidrato.
  • Durante alguns minutos os sintomas têm de desaparecer se não ocorreu - significa que é necessário repetir o procedimento mais uma vez.
  • Glucagon e a droga diazotize aplicam-se à paragem rápida.

Farmacologia clínica

O efeito de lado mais comum da insulina é uma hipoglicemia. Pode desenvolver-se devido a sobre a dosagem de hormônio, discrepância no tempo do pico da concentração da insulina em sangues com refeição, ações de fatores adicionais que alargam a sensibilidade à insulina (um fracasso ad-renal, hypopituitarism) ou fortalecem a captura de uns tecidos de glicose (stress de exercício). Mais intensivamente uma terapia de insulina, mais muitas vezes se complica por uma hipoglicemia. Na pesquisa DCCT nos pacientes que recebem uma terapia de insulina intensiva, os episódios sérios de uma hipoglicemia ficaram perceptíveis por 3 vezes mais muitas vezes do que nos pacientes que recebem uma terapia de insulina habitual (DCCT Research Group, 1993). Brando e os episódios de peso médio da hipoglicemia muito mais muitas vezes observaram-se sérios, e o seu risco foi mais alto entre a recepção de uma terapia de insulina intensiva também. O risco de uma hipoglicemia é o fator principal que tem de considerar-se determinando indicações a uma terapia de insulina intensiva.

A resposta fisiológica a uma hipoglicemia desenvolve-se em certa ordem. No momento de primeiras reduções de substância segreda de insulina. Então, quando o nível de uma glicose de plasma consegue 70 mgs do % (3.9 mmol/l), hormônios de substância segreda — uma adrenalina, um glucagon, o hormônio da altura de corpo, uma hidrocortisona e catecholamine começa. Não se esqueça tomam Hepatamin de melhores resultados.

Os primeiros sintomas de uma hipoglicemia aparecem ao nível de glicose no plasma de 60-80 mgs do % (3,3 — 3,9 mmol/l). É o suor, a sensação de fome, parêntese, batida do coração, um tremor, alarma substancialmente atado à ativação de um sistema nervoso compreensivo (uma sintomatologia adrenergic). Ao nível mais baixo de uma glicose no plasma a sintomatologia neurológica (neyroglyukopenic) é a perturbação da concentração da atenção, oglushennost, delicadeza, sonolência, sensação de febre, tontura, uma ilegibilidade da visão e uma perda da consciência aparecem. Na pessoa sã o nível de glicose está em um sangue sob o controle rígido, e a hipoglicemia, por isso, desenvolve-se extremamente raramente.

Glucagon é o hormônio principal em pessoas sãs e em pacientes com a diabete de acróstico recentemente diagnosticada mellitus. Em uma hipoglicemia vagarosa à vanguarda há catecholamine, uma hidrocortisona e o esterlino. Em há muito mal uma diabete achrestic mellitus a resposta secretory de um glucagon a uma hipoglicemia esgota-se, mas as funções de um glucagon se empreendem por uma adrenalina. Como a capacidade de tal paciente de resistir a uma hipoglicemia inteiramente depende da resposta secretory de uma adrenalina, a perturbação deste mecanismo condutas ao aumento do risco de episódios sérios de uma hipoglicemia. Também acontece em pacientes a uma velha diabete achrestic mellitus e neuropathy vegetativo. A incompetência tanto de um glucagon como de uma adrenalina leva a uma hipoglicemia vagarosa. Especialmente muitas vezes acontece à noite: a alguns níveis muito baixos de pacientes de glicose no plasma durante várias horas ficam perceptíveis. O episódio sério de uma hipoglicemia conduz a grampos e uma coma.

Depois que houve metros de glicose, uma hipoglicemia começou a confirmar-se quase em cada paciente com sintomas suspeitos. É mais difícil confirmar uma hipoglicemia da noite; deve suspeitar-se em reclamações a uma dor de cabeça desde a manhã, uma sudação da noite, uma hipotermia. Acredite que na diabete achrestic mellitus a hipoglicemia da noite serve da razão de hiperglicemia das manhãs. Este fenômeno conhece-se como a síndrome de Somodzhi: na opinião geral, os hormônios em resposta a uma hipoglicemia da noite levam a emissão ao desenvolvimento de uma hiperglicemia reativa. A existência de uma síndrome de Somodzhi pôs-se em dúvida recentemente como vários grupos de pesquisadores não podem reproduzi-lo experimentalmente. Além disso, conhece-se bem que em uma velha diabete achrestic mellitus e uma emissão de terapia de insulina intensiva de hormônios em resposta a uma hipoglicemia consideravelmente diminui. É improvável que em tal substância segreda de noite de pacientes de hormônios possam levar a uma hiperglicemia pela manhã seguinte. Por isso, a referência o paciente que das manhãs sofre de uma hiperglicemia para reduzir uma dose da tarde da insulina agora considera-se incorreto. Como a razão de hiperglicemia das manhãs, mais provavelmente, serve o efeito insuficiente de uma dose da tarde da insulina da duração média da ação em conjunto com uma hiperglicemia de alvorada. O paciente recomenda alargar uma dose da tarde da insulina da duração média da ação e entrar nele antes de ir dormir e isto quem usa um batcher usável da insulina — para alargar a tarifa da infusão entre 3:00 e 7:00.

Cada paciente que recebe uma terapia de insulina tem de ser familiar com sintomas de hipoglicemia, sempre ter em si mesmo algo doce e usar um bracelete de identificação ou um cartão em uma carteira onde os dados sobre a sua doença conteriam. Na suspeita na hipoglicemia próxima é necessário medir sempre que possível em si mesmo o nível de glicose. Brando e os episódios de peso médio da hipoglicemia param-se pela recepção de glicose. Na introdução de casos difícil de glicose e uma injeção de um glucagon são i.v necessário.


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