Claustrofobia
29 Nov 2016
O psicólogo doutor Doping diz de fobias congênitas e adquiridas, medo e métodos de classificação superar a claustrofobia.
A claustrofobia é uma síndrome psychopathological, uma desordem mental que se manifesta externamente fenomenologicamente que a pessoa tem medo espaços fechados: elevadores, pequenos quartos, túneis, caves, carros e assim por diante. Esta definição é bastante clara, mas ao mesmo tempo não é bastante exata, porque as pessoas temem não é tanto um espaço fechado específico como uma repetição das suas próprias experiências negativas encontradas nesta posição. Tem medo controle que perde em um espaço confinado, com medo da sufocação, com medo do que lhe acontecerá em absoluto algo abstrato, mas sempre "horrível" e que ninguém neste espaço confinado não veio ao resgate.
Consequentemente, o paciente une-se para associar a sua dor a um lugar específico. E depois disto formou a evitação de espaços cercados: elevadores, cavernas, e assim por diante. Pode imaginar uma tão enorme lista de lugares onde, na opinião do paciente, pode sufocar-se, ou ninguém virá ao resgate.
O medo é o paciente irracional. O homem realiza que a probabilidade que em um espaço confinado com ele acontece algo mal, é extremamente pequena. Especialmente em comparação com o que pode acontecer em um espaço aberto com ele: pode estar na rua batida por um carro, pode acontecer algo mais... Há desordem, o contrário da claustrofobia - é agorafobia, um medo de espaços abertos. E ainda as pessoas temem e evitam espaços confinados, e isto tem um impacto negativo significante na sua vida.
Classificação de grau de claustrofobia e medo
Uma síndrome de claustrofobia de classificação separada não se aceita na medicina. Há uma classificação do medo. Dependendo de como o impacto negativo do medo tem em pessoas, julgue o grau da gravidade da claustrofobia. Em um caso, uma pessoa pode sofrer, respirar e entrar no elevador. Talvez tem algum pensamento assustador, mas no entanto conseguirá, continuará pensando no medo de demasiado não vai.
Em outro caso, cada um simplesmente não pode entrar em nenhum elevador não pode estabelecer nenhum espaço cercado. De fato resulta ser fechado em casa, em um ambiente seguro, e não tem a possibilidade de ir em algum lugar e fazer algo.
Deve observar-se que a claustrofobia pode observar-se como uma condição neurótica independente na qual não há outras desordens mentais. Mas como pode ser sintoma de acompanhador claustrofóbico ou síndrome que ocorre, por exemplo, a depressão ou a esquizofrenia. A claustrofobia também é o dano cerebral comum e orgânico.
Se desejado, pode classificar-se claustrofóbico em lugares como "liftofobiya", mas não se aceita. Pode destacar algumas características do esquizofrênico, claustrofobia depressiva e neurótica. Mas tal trabalho é muito pequeno. E logo, não é tanto uma classificação, mas um tanto uma descrição de várias incorporações da ocorrência de mecanismos claustrofóbicos.
Causas de claustrofobia
Alguns conceitos mais primeiros da emergência não são só da claustrofobia e outras desordens de inquietude-phobic - um conceito que se originou em psicologia comportamental e terapia comportamental. Inicialmente, confiaram nos ensinos clássicos de Pavlov em reflexos condicionados. A essência desta aproximação é que há uma formação do reflexo patológico. Há uma aprendizagem anormal, patológica, isto é, algum estímulo relativamente neutral, uma vez homem atado ao seu próprio medo, torna-se um estímulo, que uma pessoa começa a apavorar o medo. Neste caso, se falarmos sobre a claustrofobia, está um espaço fechado em conjunto com o medo que surgiu então. Aparecem ao mesmo tempo, a fixação e há conexão reflexiva condicional: se houver tal lugar, que é tal emoção.
Naturalmente, há um ponto de vista oposto. Une-se com a tendência evolutiva e genética. Em psicólogos evolutivos acreditam que tais fenômenos não se associam com a aquisição do medo, não à aprendizagem e o fato que as reações phobic de se pré-ajustam e são formas rudimentares de reações adaptáveis, reações da adaptação do organismo, que se formam na evolução.
Considera-se que o espaço cercado na evolução é um sinal do animal, porque o risco da sufocação em uma caverna ou se entoca muito mais alto do que a morte por falta do ar no espaço aberto. Um espaço está aberto em rapinantes e assim por diante. Estes são os tipos diferentes do medo, mas no entanto se conservam geneticamente. E logo que o paciente desenvolva tais sintomas, pode ver-se como rolando atrás a uma etapa evolutiva mais adiantada. Acredita-se que o paciente ativou reflexos incondicionados, há um comportamento instintivo, mas exagerado, inadequado nas nossas condições socioculturais contemporâneas.
Estes dois pontos de vista consideraram claustrofóbico tão congênito e adquirido como um medo. Talvez uma espécie de predisposição evolutiva e lá - toma, por exemplo, a resposta emocional. Evidência de Neurobiological sugere que em animais e seres humanos neste ponto ativa o amygdala - estrutura, que muitas vezes se ativa em resposta a uma situação estímulos ameaçadores. E se se observa em animais e em seres humanos, então de qualquer maneira formou-se no decorrer da evolução. E logo nesta parte da aprendizagem aplica-se. É óbvio que os pacientes que vêm a psiquiatras com a claustrofobia, doença não vêm de nenhuma parte. Alguma experiência de emoções negativas com relação ao espaço fechado destas pessoas tem.
Consequentemente, pode interpretar-se diferentemente por psicoterapeutas. Especialmente, trata-se na análise, que não é só a predisposição biológica mas predisposição no momento do primeiro desenvolvimento de infância. A criança pode não sentir-se protegida por sua mãe em uma primeira etapa de ontogeny, e inconscientemente formou este conflito, que também é um fator adicional. E logo, quando tinha crescido, encontra-se em um espaço cercado, tem um medo, fixa-se a este medo. E pode continuar desenvolvendo tal círculo vicioso: evita estes espaços fechados, e logo que venha lá, imediatamente atualizou a evolução e a primeira infância experiências traumáticas que traduzem para o medo, e fortalece a fobia.
Medo individual
Se falarmos sobre a relação de razões, cada caso particular é único. É necessário reunir a história do paciente, é necessário considerar o quadro clínico, olhando como mostrado claustrofobia: É ele generalizado a todos os espaços cercados ou é específica, isto é, só as pessoas com medo de, por exemplo, se levantam ou carro.
É necessário saber quando a primeira vez quando houve este medo, quanto tempo se amplifica, logo se enfraqueceu, abaixo da influência de algumas razões.
Temos de entender se algumas experiências negativas se associaram com um tema particular quando foi - na infância ou mais recentemente. Uma pessoa pode emperrar em um elevador, e neste ponto desenvolveu um ataque pânico. Mas não se une com um elevador como tal e não com o medo de espaços cercados - somente aconteceu. Por exemplo, as pessoas não adquirem bastante sono, bebem muito café, e tão resultou que neste lugar e neste ponto tinha um ataque pânico, aprendia, a formação de um reflexo condicionado. Outra coisa, quando acontece a uma criança, e logo o homem diz: "Desde que posso lembrar-me, tenho medo espaços cercados". Em cada caso é necessário entender quando, como e que fazer com o paciente, e a psicoterapia, também, depende dele.
Sintomas de claustrofobia
O sintoma - evita principalmente o espaço assustador, os ataques pânicos não podem ser. Cada um simplesmente não entra no quarto, que teme que evite tais lugares. Se dever diminuir, a situação pode desenvolver-se de maneiras diferentes. Pode exprimir-se ataque pânico desdobrado com uma tempestade autônoma forte, ou talvez somente tremerá, e tenta sair desta situação. As manifestações da claustrofobia podem ser diferentes, mas é uma manifestação central da inquietude. Pode reduzir a inquietude com Phenibut, Selank, Phenazepam e Afobazol.
Se a claustrofobia se mostrar como parte de uma desordem mental orgânica, algum dano cerebral, epilepsia, o grande medo do paciente pode acompanhar-se por ilusões visuais simples e alucinações às vezes. Contudo, em caso de uma neurose ordinária, isto não acontece e não deve acontecer. Se a claustrofobia aparecer na esquizofrenia, podem ser alucinações auditivas. Mas a claustrofobia neurótica não deve mostrar nenhum fenômeno alucinatório.
Terapia
Os métodos de tratamento da claustrofobia são baseados no princípio de "fechadura e chave" isto é, que mecanismos, tal e tratamentos. Se descobrimos no decorrer do diagnóstico psicológico complexo que o mecanismo central do medo se surge repentinamente treinamento e formou a associação, a terapia comportamental vai se destinar. Destruímos o velho reflexo patológico e formamos um modo novo, mais são de responder a estímulos ameaçadores. Isto chama-se o método da exposição: construímos a escala pelos níveis de medo e inquietude do paciente.
Considere um exemplo com o elevador de terror. Por exemplo, entre no elevador - é o medo de 100%. E somente olhe para o quadro do elevador - é 1% do medo. Há várias opções: aumente ao elevador, o elevador ao toque e assim por diante. O terapeuta em conjunto com o paciente que faz cada passo nesta escala, de 1 para 100. Discutem os pensamentos do paciente que surgem em cada etapa da escada de mão, para discutir a irracionalidade destes pensamentos e em oposição a eles escolhem alguns argumentos racionais. Em conjunto vão ao elevador e neste momento aprendem a acalmar-se. Uma vez que o paciente entra no elevador, já sabe que os truques, para ressegurar-se, e logo calmamente levantar-se funcionam. Depois de algum tempo, forma o hábito de instalar-se cada vez quando entra no elevador. Para realizar melhores resultados, os psicanalistas analisam a ferida de crianças e os medos do paciente, as fantasias e os sonhos interpretam-se, que pode sugerir um caminho fora. No processo do tratamento psychotherapeutic abrangente o seu doutor pode prescrever tranquilizadores ao paciente, e em caso de desordens combinadas - antidepressivos e antipsychotics.
Perspectivas de pesquisa de claustrofobia
Como pode chamar-se um estudo claustrofóbico de perspectivas, em primeiro lugar, a psicopatologia (psiquiátrico clínico) estudos. Têm de clarificar que o quadro clínico da claustrofobia, que se observa agora na nossa sociedade. Em segundo lugar, é necessário melhorar métodos do diagnóstico da desordem na população por meio do desenvolvimento do questionário compacto, válido e fiável. Clarificará a situação epidemiológica. Em terceiro lugar, é importante estudar os mecanismos da claustrofobia psicológica com base na integração de dados de psicologia comportamentais, ciência cognitiva e psicanálise. Depois destas investigações, é necessário estudar a eficácia da psicoterapia integrativa estes estados. Finalmente, em quarto lugar, neurobiological estudos representam um desafio especial, desde que os pacientes com a dificuldade guardaram o procedimento visualização de ressonância magnética, que agora define as tendências de ciências cerebrais. Estes problemas técnicos têm de dirigir-se com a intenção de construir um modelo biopsychosocial da natureza e tratamento da claustrofobia e outras desordens phobic.
Agora as pessoas trabalham na melhora de métodos do tratamento psicológico. Por exemplo, há várias aplicações de pesquisa de tecnologias modernas do tratamento da claustrofobia e outras fobias. Por exemplo, a tecnologia da realidade virtual, na qual pode simular o espaço: um homem põe um elmo e vê em volta dele um espaço vasto que começa a estreitar-se; a pelo menos restrição do terapeuta pronuncia os exercícios pacientes, diz que isto inclui técnicas de relaxamento, quando começar a acalmar-se, e assim por diante.