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Pastilhas de Asentra (Sertraline) - Instruções de Uso, Dosagem, Efeitos de Lado, Revistas

20 Jan 2017

Sinônimos: Forte de Alprax (Sertraline e Alprazolam), Alprax mais (Sertraline e Alprazolam), Andep, Ansium, Antipres, Forte de Anxit (Sertraline e Alprazolam), Anxit mais (Sertraline e Alprazolam), Ariale, Asentra, Asertin, Atenix, Atralin, Bellsert, Bicromil, Chear, Chemmart Sertraline, Cimicile, Cratular, Daxid, Debitum-Sanovel, Deprax, Deprecalm, Depsert, Doc Sertraline, Dominium, Eleval, Episod, Garmisch Setrax, GenRX Sertraline, Halea, Implicane, Inosert, Lesefer, Lustral, Luxeta, Mapron, Netral, Nudep, Optibel, Pandomil, Repouso, Resert, Forte de Restyl (Sertraline e Alprazolam), Restyl mais (Sertraline e Alprazolam), Sedoran, Serdep, Serenata, Serimel, Serjet, Serlift, Serlin, Serolux, Sertagen, Sertal, Sertin, Sertiva, Sertrac, Sertralin - 1 Um Pharma, Sertralin Actavis, Sertralin Arrow, Sertralin ICP, Sertralin Mylan, Sertralin Sandoz, Sertralin Stada, Sertralin Teva, Sertralina Biogalenica, Sertralina Bluepharma, Sertralina Chemopharma, Sertralina o doutor Reddy, Sertralina Genfar, Sertralina Itf, Sertralina L.CH. 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Substância ativa: Sertraline.

ATC - N06AB06 Sertraline

Grupo farmacológico - Antidepressivos.

Nome genérico: sertraline

Marca registrada: Zoloft

O que é Sertraline?

Sertraline é um antidepressivo em um grupo de nervos inibidores de recompreensão serotonin seletivos chamados de drogas (SSRIs). Sertraline afeta produtos químicos no cérebro que pode desequilibrar-se em pessoas com depressão, pânico, inquietude ou sintomas obsessivos e compulsórios. Pode comprar Asentra.

Sertraline usa-se para tratar depressão, desordem obsessiva e compulsória, desordem pânica, desordens de inquietude, desordem de stress pós-traumático (PTSD) e desordem dysphoric pré-menstrual (PMDD).

Qual é a informação mais importante que devo saber sobre sertraline?

Não deve usar sertraline se também tomar pimozide, ou se se estiver tratando com o metileno injeção azul.

Não use sertraline se tenha tomado um nervo inibidor MAO durante 14 últimos dias. Umas interações medicamentosas perigosas podem ocorrer. Os nervos inibidores de MAO incluem isocarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegiline, e tranylcypromine.

Ponha desordem de stress traumática no correio - sinais, sintomas e soluções

Alguns jovens têm pensamentos sobre o suicídio tomando primeiro um antidepressivo. Fique vigilante a modificações no seu humor ou sintomas. Informe qualquer sintoma novo ou que piora ao seu doutor.

Não dê sertraline a ninguém mais jovem do que 18 anos sem o conselho de um doutor. Sertraline FDA-aprova-se para crianças com a desordem obsessiva e compulsória (OCD). Não se aprova para tratar a depressão em crianças.

A classificação (ICD-10) de Nosological

F32 episódio Depressivo;

Desordem de Pânico de F41.0 [inquietude paroxysmal episódica];

F41.2 inquietude Variada e desordem depressiva;

F42 desordem Obsessiva e compulsória;

F43.1 desordem de stress pós-traumática.

Composição de Sertraline (Asentra), estrutura e embalagem

Pastilhas, branco coberto do filme, redondo, com bordas chanfradas e um entalhe de um lado; em um intervalo - massa grumosa branca.

Outros ingredientes: magnésio stearate, hydroxypropyl celulose, amido de sódio glycolate, cálcio dihydrogen fosfato, celulose microcristalina, talco.

Estrutura de cobertura: Opadry 03H28758 (hypromellose, bióxido de titânio, talco, propylene glicol).

Ação farmacológica

Antidepressivo. Um nervo inibidor específico da recompreensão de serotonin recompreensão (5-HT) em neurônios. No metabolismo de norepinephrine e dopamine afeta ligeiramente. Em doses terapêuticas, o sertraline bloqueia a compreensão serotonin em plaquetas humanas. A droga não tem estimulação, medicamento sedativo ou ação anticholinergic. Nenhuma afinidade para serotonin, dopamine, histamina, benzodiazepine, GABA, choline e adrenoceptors.

O efeito antidepressivo observou-se até ao fim da segunda semana da admissão regular de Asentra, enquanto o efeito máximo só se realiza depois de 6 semanas.

Diferentemente de antidepressivos tricyclic na nomeação de Asentra nenhum aumento em peso corporal; em alguns casos, marcado o seu declínio.

A droga não causa a dependência química mental ou física.

Pharmacokinetics

Absorção

Depois que a administração oral de sertraline absorve-se lentamente do tratado gastrintestinal, C máximo no plasma consegue-se depois de 4.5–8.4 h.

Distribuição

Css estabelece-se dentro de uma semana com uma entrada diária de 1 vezes. A atadura de Sertraline à proteína plásmica é 98%. Vd> 20 l/kg.

Sertraline excreta-se no leite de peito. Os dados sobre a sua capacidade de cruzar a barreira placental não são.

Metabolismo e excreção

Sertraline sofre a biotransformação intensa no “primeiro passo” pelo fígado por N-demethylation. O metabolite principal - N-desmethylsertraline - menos ativo do que o composto de pais. Metabolites excretam-se em urina e fezes em montantes equivalentes. Aproximadamente 0.2% de sertraline excretam-se pelos rins na forma inalterada. T 1/2 droga é 22–36 horas e é independente da idade ou sexo dos pacientes. Para N-desmethylsertraline T 1/2 - 62–104 horas.

Pharmacokinetics em situações clínicas especiais

T 1/2 e AUC em aumentos plásmicos com função de fígado anormal.

Os parâmetros de Pharmacokinetic de sertraline em pacientes tanto com o prejuízo renal brando como com moderado (creatinine despejo 20–50 ml/min), e com o prejuízo renal severo (creatinine despejo <20 ml/min) não se modificaram quando se usa constantemente.

Sertraline não está produção durante a diálise.

Dosagem de Sertraline (Asentra)

Já que a depressão e OCD na dose inicial adulta média são 50 mgs 1 vez, de manhã ou de tarde. A dose diária pode ser gradualmente não antes do que uma semana aumentada a 50 mgs e uma dose diária máxima de 200 mgs.

Para desordens pânicas e PTSD Asentra dose inicial é 25 mgs 1 vez, de manhã ou de tarde. Depois de uma semana, pode aumentar a dose a 50 mgs 1 vez, e logo gradualmente, não uma semana antes, para levantar até uma dose diária máxima de 200 mgs.

A dose inicial de Asentra de crianças da idade de 6 para 12 anos é o tempo/dia de 25 mgs sertraline 1, de manhã ou de tarde. Depois de uma semana, pode aumentar a dose a 50 mgs 1 vez. Para crianças entre as idades de 12 para 17 anos a dose inicial é 50 mgs 1 vez de manhã ou de tarde. Se necessário, a dose diária pode ser gradualmente não antes do que uma semana, para aumentar de 50 mgs até uma dose diária máxima de 200 mgs. Evitar a dose excessiva deve considerar que o mais pequeno peso corporal em crianças comparadas com adultos, e com doses crescentes acima de 50 mgs/dia deve controlar-se cuidadosamente para esta categoria de pacientes: os primeiros sinais de uma dose excessiva da droga devem descontinuar-se.

Resultados terapêuticos satisfatórios realizados tipicamente depois de 7 dias de tratamento inicial. Contudo, realizar o efeito terapêutico cheio necessita o uso regular da droga durante 2–4 semanas. Em pacientes com OCD para realizar um bom resultado pode necessitar 8–12 semanas. A dose mínima que fornece efeito terapêutico mantém-se no futuro como um suporte.

Em pacientes idosos, não há necessidade de um ajuste de dose especial.

Na disfunção hepatic a droga deve usar-se com a prudência. Na disfunção hepatic severa a dose deve reduzir-se ou intervalos aumentados entre doses.

Em pacientes com a função renal prejudicada, um regime de dosagem de correção especial não se necessita.

Dose excessiva de Asentra (Sertraline)

Sintomas: pode causar a síndrome serotonin com náusea, vômito, sonolência, tachycardia, agitação, vertigem, agitação, diarreia, sudação, myoclonus, hyperreflexia. Os sintomas severos observam-se, usando a droga em grandes doses. Contudo, quando tomado com outras drogas ou etanol pode ocorrer o envenenamento grave, às vezes mortal.

Tratamento: não há antídotos específicos. Se necessário - terapia sustentadora intensiva e monitorização de funções de corpo vitais. A injeção de carbono ativado pode ser mais eficaz do que lavage gástrico, o vômito de causa artificial não se recomenda. Necessário para manter uma linha aérea aberta. diuresis conseguido, a diálise, hemoperfusion, ou as transfusões de sangue podem ser mal sucedidos (devido ao grande volume da distribuição de sertraline).

Interações de droga

Com o uso simultâneo de sertraline e nervos inibidores MAO (inclusive nervos inibidores MAO seletivos que atuam o tipo reversível da ação - selegiline e moclobemide) pode desenvolver a síndrome serotonin: o hyperthermia, inflexibilidade, myoclonus, e labilidade do sistema nervoso autônomo (as flutuações rápidas dos parâmetros do sistema respiratório e cardiovascular), modifica a posição mental, inclusive irritabilidade aumentada, agitação marcada, confusão, que em alguns casos pode entrar em estado delirante ou coma (esta combinação é contra-indicada). As complicações semelhantes (às vezes fatal) surgem na nomeação de nervos inibidores MAO durante o tratamento com antidepressivos, abaixando a compreensão neuronial de monoamines ou imediatamente depois da sua retirada.

Em voluntários sãos o uso de 200 mgs/dia sertraline não afetou o efeito de etanol, carbamazepine ou haloperidol, bem como atividade mental e atividade psicomotora (embora o objetivo combinado de sertraline e drogas que abaixam o sistema nervoso central, necessite a atenção cuidadosa, e o uso simultâneo de com etanol e drogas contêm o etanol é contra-indicado).

A nomeação conjunta de anticoágulos indiretos (coumarin derivados) com sertraline mostrou um aumento significante no tempo prothrombin (prothrombin o controle de tempo necessita-se no início do uso de sertraline e depois do seu cancelamento).

Interações de Sertraline Pharmacokinetic

Em uma aplicação conjunta o sertraline pode interagir com outras drogas que atam à proteína plásmica (diazepam, tolbutamide e warfarin).

O uso simultâneo da droga cimetidine significativamente reduz o despejo de sertraline.

A administração de longo prazo de sertraline em uma dose de 50 mgs/dia com desipramine (isoenzyme CYP2D6 de metabolizando de droga) acompanha-se por um aumento na concentração de desipramine no plasma.

Em em experimentos de vitro revelou que isoenzyme CYP3A3/4 betagidroksilirovanie transportado cortisol endógeno, bem como o metabolismo de carbamazepine e terfenadine com a administração de longo prazo de sertraline em uma dose de 200 mgs/dia não se modificou.

As concentrações plásmicas de tolbutamide, phenytoin e warfarin da administração de longo prazo de 200 mgs/dia sertraline não se modificam, por isso, pode concluir-se que sertraline não inibe isoenzyme CYP2C9.

Sertraline não afeta a concentração de diazepam no soro, sugerindo a falta da inibição de isoenzyme CYP2C19.

Segundo em estudos de vitro, o sertraline não tem praticamente efeito ou minimamente inibe isoenzyme CYP1A2.

Os pharmacokinetics de lítio não se alteraram significativamente pela administração de acompanhador de sertraline; mas o tremor aparece mais frequentemente, que sugere a possibilidade de uma interação pharmacodynamic (tal combinação necessita a prudência). Também a prudência deve prescrever-se sertraline com outras drogas que afetam a transmissão serotonergic.

Substituindo um nervo inibidor da compreensão neuronial no outro não há necessidade de um “período de solapamento”. Contudo, a prudência necessita-se modificando o curso do tratamento. Evite a co-administração de tryptophan ou fenfluramine com sertraline.

Em estudos clínicos mostraram que sertraline causa a indução mínima de enzimas de fígado. Simultâneo com a nomeação de 200 mgs sertraline de antipyrine e leva a uma redução significante em T 1/2 antipyrine (esta modificação descobre-se só 5% de casos).

Quando co-administrado o sertraline não tem efeito sobre o efeito de bloqueio de beta-adrenoceptor de atenolol.

Quando administrado em uma dose diária de interações de droga de 200 mgs sertraline com glibenclamide e digoxin identificaram-se.

Gravidez e lactação

Conduziram-se os estudos clínicos adequados e bem controlados da segurança de sertraline durante a gravidez. O uso da droga é só possível se o benefício esperado à mãe exceder em peso o risco potencial ao feto.

Às mulheres da idade de gravidez no período da droga devem aconselhar a usar métodos contraceptivos eficazes.

Sertraline encontra-se no leite de peito. A nomeação durante a lactação deve parar a amamentação por causa da falta de dados fiáveis sobre a segurança de sertraline neste período.

Efeitos de Lado de Sertraline (Asentra)

CNS e sistema nervoso periférico: boca seca, sudação aumentada, sonolência, dor de cabeça, vertigem, tremor, inquietude, agitação, hipomania, mania, insônia, perda de apetite (raramente - aumentado) até anorexia, fraqueza, desassossego.

Do sistema digestivo: flatulência, náusea, vômito, diarreia, dor abdominal; raro (0.8%) com uso prolongado - asymptomatic aumento de transaminases em soro (normal sobre descontinuação de droga).

Diversos: a visão nublada, a vermelhidão da pele, desordens de ejaculação, reduziram o libido, perda de peso.

Dos parâmetros de laboratório: hyponatremia reversível (mais comum nas pessoas idosas, bem como tomando diuréticos ou algumas outras drogas) associou-se com a síndrome da substância segreda imprópria de ADH.

Quando usar a droga em alguns casos se marcou desordem extrapyramidal, dyskinesia, tremor, convulsões, desordens menstruais, hyperprolactinemia, galactorrhea, borbulha de pele; raramente - erythema multiforme. As desordens de movimento foram mais comuns em pacientes com indicações da sua presença na história ou o uso de acompanhador de drogas antipsicóticas.

A descontinuação da síndrome de retirada de droga é rara. paresthesia possível, hypoesthesia, sintomas de depressão, alucinações, reação agressiva, agitação, inquietude ou sintomas psicóticos. Estas manifestações são difíceis de distinguir-se dos sintomas principais da doença e podem ocorrer na aplicação e outros antidepressivos.

Indicações

Tratamento e prevenção de depressão de vária etiologia;

Tratamento de desordem obsessiva e compulsória (OCD);

Tratamento de desordem pânica;

Desordens de stress pós-traumático (PTSD).

Contra-indicações

Uso de acompanhador de monoamine oxidase nervos inibidores e durante 14 dias depois da sua retirada;

Uso simultâneo de tryptophan ou fenfluramine;

Epilepsia movediça;

Crianças menos de 6 anos de idade;

Gravidez;

Lactação (amamentação);

Hipersensibilidade à droga.

Com o cuidado prescrevem a droga de desordens neurológicas (inclusive o retardo mental), estados maníacos, epilepsia, hepatic e/ou fracasso renal, perda de peso, crianças mais de 6 anos.

Prudências

Segundo os estudos clínicos, sertraline droga é eficaz e seguro no tratamento da depressão em pacientes com o infarto do miocárdio, e em pacientes com a angina movediça. Os estudos controlados pelo placebo mostraram a eficácia e a segurança de sertraline em pacientes com a diabete.

Sertraline não se prescreve em conjunto com nervos inibidores MAO, e também dentro de 14 dias depois da descontinuação do tratamento com nervos inibidores MAO; depois que a descontinuação de sertraline durante 14 dias não prescreveu MAOIs.

C Pacientes com a depressão são em perigo para tentativas de suicídio. Este risco persiste até o desenvolvimento da remissão. Por isso, do começo do tratamento e realizar a ótima resposta clínica deve estabelecer uma supervisão médica permanente do paciente.

No momento atual não há experiência suficiente com sertraline em pacientes que sofrem electroconvulsive terapia. O êxito eventual ou o risco de tal tratamento combinado não se estudaram.

Efeitos sobre a capacidade de dirigir transportes e mecanismos de gestão

A nomeação de sertraline não se acompanha por uma violação de funções psicomotoras. Contudo, o seu uso em conjunto com outras drogas pode prejudicar a atenção e a coordenação motora. Por isso, durante o tratamento com sertraline para dirigir transportes ou tomar parte em atividades relacionadas ao risco aumentado não se recomenda.

Revistas de Sertraline (Asentra)

Outros nomes Zoloft: Stimuloton, Asentra, certralina, Deprefolt, Seralina, Serenata, Serlift, Torin, Adyuvin.

... Zoloft - isto é uma maravilhosa droga! Isto é o primeiro que marquei. Antidepressivo muito forte! Estive nele tão calmo... e os tremores correram, e mãos entorpecidas, e adquiria Galaz escuro e as alucinações foram... bem eu não gosto desta droga...

... Tomei-o durante dois dias. No primeiro dia fui assim coberto que até realmente pensei o fim... Não faço até o centro de discurso recusou... ao todo instruções de antidepressivos escritos isto quando uma alucinação deve deixar de tomar a droga... aqui... Chamei o doutor - dizem - assim e assim - tenho alucinações - como diz - continuam bebendo... diz que lá não é mais - e acredito-o... e no dia seguinte - minha mãe cara... Estive no choque e parei de repente para tomá-lo... então o outro leu que lá efeitos de lado em casos raros, morte... o efeito de lado muito interessante - não é ele?? Isto é um bom pensamento, é melhor dar pontapés em ou vivo com ataques pânicos... Escolhi ataques pânicos... e comecei a tomar tranquilizadores... são muito mais suaves, mas a causa de ataques pânicos não se trata, mas só elimine os sintomas... mas produção que não tenho... isto é...

Bem... em mim mesmo e verifiquei que BP chamada Zoloft. Na noite passada tomei-me à sala de emergência, porque houve um ataque muito forte do PAPAI, torci-me todo o dia - repugnou, e de tarde pegou o espasmo, tremendo como nunca antes, e não posso controlá-lo, mãos grampeadas e pés, a cabeça parou, no curto pensei que morria, pensei que um golpe acontece. A mamãe com meu irmão assustou-se exatamente, e eu mesmo estive no choque!
No curto uma boa coisa na ambulância da América vem durante 3 minutos... carregamo-nos no carro e afastamo-nos. Mantido uma vez um ramo de testes, ao ponto que me empurram em uma espécie de tubo e cérebro verificado. Finalmente, sei que tudo é perfeito na análise, e pelo ataque mais forte ocorreu fatigado demais apesar de que passei o dia inteiro estando na cama.
Não quero pensam, mas depois desta experiência com a BP venho ao lado dos oponentes desta química, e vou me acalmar tentam caminhos mais humanos...
Zoloft tomei só 2 dias, isto é duas pastilhas de 0.25

... Bem isto termina bem... e Zoloft - é mau ele mesmo... 2 dias só segurados, e bem, ele foda - tal ajuda... não curam, e aleijados...

... Oi! Zoloft - o ingrediente ativo que Sertraline... começou a beber e imediatamente foi efeitos de lado fortes, palpitações de coração, inquietude começou, embora recebendo-me sertraline não foi, desconforto no abdome e peito, houve grande excitação, alunos dilatados, os olhos pareceram-se com um lobo...

... Também que não tenha comprado uma bebida e não fizesse... Eu que neuropathologist escreveu, mas de qualquer maneira não estou em uma pressa com isto... agora mesmo li o tópico e agradei!!!... Eu gosto de toda a minha vida contra drogas e contra estas pílulas que me fazem não de mim... e quero ser você!!! Sem a intervenção da minha mente...

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