Sobre delírio não alcoólico
09 Jun 2017
E um mais artigo, que não está disponível agora para uma pessoa que não é doutor, no portal médico, portanto o ponho no correio aqui completamente.
Com a regularidade da ocorrência de delírio alcoólico cada vez mais familiar para um grau ou o outro: a bebida prolongada, um intervalo agudo (não necessariamente, mas nos clássicos - somente assim), alguns dias - e agora o paciente visita um conto de fadas. A brigada especial de ambulância e narcóticos a tais camaradas já deixou de ser surpresa. Embora às vezes haja algo completamente fora do prato do dia.
Menos conhecido são outros tipos do delírio: vascular (à sombra de um acidente vascular, um ataque de coração ou golpe), traumático (contra um dano craniocerebral forte), contagioso (ocorre na temperatura elevada, especialmente em indivíduos com a história alcoólica), o colapso de delírio (também contagioso, Mas ocorre até com uma queda acentuada na temperatura do corpo depois do seu aumento), senil (observado com a demência senil). Um tópico separado é delírio no envenenamento: liderança de tetraetilo com a paixão pela gasolina, dichlorvos na cerveja, com o amor por coquetéis especiais, cocaína com a disponibilidade dos meios de cheirar a baratas subcutâneas.
E falaremos mais detalhadamente sobre o delírio de medicamentous, sobre o que a medicina pode causar-lhes.
Aqui, por exemplo, atropine sulfato. Há, contudo, uma técnica na qual o desenvolvimento do delírio atropine não é uma surpresa, mas uma etapa natural e esperada do tratamento. Este atropinokomatoznaya (é o choque de atropine) a terapia. Bastante comum foi quando a síndrome de abstinência de heroína foi parada: o paciente foi injetado com atropine até a aparência de ratos multicores, baratas ou alguma outra ninharia, e no delírio passa algum tempo até que a abstinência desapareça. Comunicar-se com uma microfauna colorida é tão fascinante que não há tempo para pensar em quebra e quebra - não no momento do delírio, nem, até mais, depois dele. Na prática diária, os casos do delírio atropine são descritos (e não em casos isolados) em oftalmologistas - suposição porque? Está certo, precisamente porque a droga é usada no seu trabalho bastante largamente, e os casos da dose excessiva, apesar de todas as precauções, ainda aconteciam.
Depois - ketamine drogas, que são usadas para a anestesia a curto prazo (ketamine, ketalar, calypsoal). Aqui para exemplos clínicos, não há necessidade de ir longe - mais do que bastante para visitar um aborto próximo. Tanto o pessoal como os próprios pacientes lhe dirão muitas coisas que Stanislav Grof não teve de observar nos seus experimentos com o LSD.
Bastante interessante do ponto de vista de um delirion curioso, a medicina costumou tratar desordens neurológicas extrapyramidal: a doença de Parkinson, e também (em prática psiquiátrica) para alívio de síndrome neuroleptic. Em outras palavras, cyclodol e estacionamento. E Taren, é o antídoto preventivo P-6, que foi parte do conjunto de AI-1 individual como um meio do envenenamento com organophosphorous envenenamento de substâncias. São difíceis de exagerar acidentalmente (embora haja precedentes), mas os artífices lhe dirão prontamente quantas pastilhas devem ser tomadas, para que o ananique a dança no soalho, as sílfides brincam o lustre, as ondinas no banheiro, a xícara do chá começa a fundir-se e reluzir, e O espelho repentinamente, em vez da fisiognomonia familiar do amado mesmo, começou a mostrar com que Salvador Dali não tinha sonhado, embora dois enxames de abelha conduzam danças em volta do bosque de romã.
Um efeito um tanto inesperado pode causar amitriptyline, um antidepressivo com uma história sem defeito de longa duração. Contudo, muitas vezes traz a alcoólicos com a experiência, que fica em um estado da ressaca média ou pesada. Por isso, aos diabos com ele, com o humor, é melhor não tentar corrigi-lo por meios clássicos - o paciente tem problemas mais urgentes. Deve ser usado com a prudência nas pessoas idosas, todos pela mesma razão.
Azaleptin (também é um clozapine, também é uma pessoa muito próxima), se for destinado a uma pessoa que sofre inclinação de heroína (muitas vezes prescrevia quando um paciente se queixa da insônia persistente), pode ser bem a causa do delírio. Especialmente no caso de que o paciente ainda não recusou tomar a heroína ou se recusou, mas a abstinência não passou. O delírio parece muito característico: o paciente obstinadamente procura a reserva supostamente escondida com a heroína.
A droga, que é assim acostumada a que nenhum truque especial dela não é esperado - phenazepam. Mas não, não é tão simples. Não deixe o Deus marcá-lo para um paciente sobre a idade de sessenta com navios de problema do cérebro. A bastante alta probabilidade que uma avó ou o avô, em vez de pacificamente adormecem, começará a alucinar ativamente. E comportar-se bastante agitadamente, que não foi assumido na nomeação. E não só o phenazepam é em perigo: este efeito foi observado em pessoas idosas com diazepam (sibazone, relium) e outros tranquilizadores benzodiazepine.
E, finalmente, nootropics - piracetam e phenotropil. Também, são capazes de causar o delírio na administração de grandes doses a pessoas mais de setenta anos da idade.
Aqui não está uma lista completa de drogas que podem informar o paciente com uma realidade alternativa. Não esteja preguiçoso, avise-os sobre esta probabilidade - não sempre no lado do mundo com o qual somos familiares é belo e claro.