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Melipramin 25 mgs 50 pílulas

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Melipramin (Imipraminum, Imipramine) - tricyclic antidepressivos, derivado dibenzoazepina. Os blocos invertem a compreensão neuronial de monoamines no cérebro; reduz a retardação motora, melhora o humor, ajuda a normalizar o sono, tem um efeito estimulante não expresso. No início do tratamento pode a predominância da sedação, que é menos pronunciada do que aquele de amitriptyline.

Tem o m anticholinergic, myotropic antiespasmódico, o efeito de anti-histamínico. Não inibe MAO.

O efeito antidepressivo desenvolve-se gradualmente; ótimo efeito terapêutico depois 1-3 (até 4) semanas depois de iniciação de terapia.

Testemunho:

Depressão e estados depressivos de etiologia diferente, acompanhada por motor e retardação ideatornoy: a síndrome de astenodepressivnyh, depressão (endógeno, involutional, climatério, reativo, álcool), depressão enquanto psychopathy e neurose, enuresis noturnos em crianças, desordens comportamentais (atividade e atenção), apavoram desordens, síndrome de dor crônica (dor de cancro crônica, enxaqueca, doenças reumáticas, dor facial atípica, postherpetic neuralgia, neuropathy pós-traumático, diabético ou outro. neuropathy periférico), narcolepsy, acompanhado pela catalepsia, bulimia nervosa, síndrome 'cocaína otmeny', incontinência urinária (stress e quando o impulso de urinar), dor de cabeça, enxaqueca (prevenção).

Contra-indicações:

Hipersensibilidade, use em conjunto com nervos inibidores MAO e 2 semanas antes do tratamento inicial, infarto do miocárdio (períodos agudos e subagudos); intoxicação aguda com etanol, hipnóticos, analgésicos narcóticos, e outras drogas, sistema nervoso central opressivo.; a glaucoma de fechamento de ângulo, as violações severas da condução intracardíaca (embrulham o bloqueio de bloco de ramo, o bloco II de MÉDIA S.), a lactação, idade de crianças (até 6 anos).

Instruções especiais:

Na nomeação de imipramine em pacientes com a epilepsia deve controlar-se estreitamente estado porque a droga pode provocar durante os primeiros dias do tratamento da apreensão epiléptica.

Na aplicação da droga deve observar-se que o efeito terapêutico não é antes do que depois que 1-3 semanas do tratamento, a dose de manutenção deve tomar-se pelo menos 3 meses. No período inicial da terapia, os imipramine precisam da supervisão médica constante de pacientes com tendências suicidas.

Com a cessação súbita da droga desenvolvem sintomas de retirada (náusea, dor de cabeça, irritabilidade, insônia, arrhythmia e desordens extrapyramidal).

Não use a terapia electroconvulsive durante o uso imipramine.

Em caso da depressão bipolar a preparação pode provocar uma transição do paciente na fase maníaca.

Durante os primeiros dias de antidepressivos tricyclic no tratamento da desordem pânica pode o desassossego psicomotor paradoxalmente aumentado. Se esta condição não for manter-se durante 2 semanas, é aconselhável a nomeação de drogas - benzodiazepines.

Tenha cuidado marca pacientes de Melipramin com uma tendência à constipação.

Melipramin deve ser cauteloso marcam pheochromocytoma ou porphyria agudo por causa da ameaça da doença que piora com o desenvolvimento de uma crise.

Com o cuidado deve prescrever-se a pacientes idosos e crianças, porque nestes grupos de pacientes pode desenvolver efeitos de lado sérios.

Durante o tratamento o imipramine recomendou a conta de sangue sistemática, avaliação de função de fígado, controlando a pressão de sangue e ECG.

O tratamento de imipramine não pode beber bebidas alcoólicas.

Efeitos sobre a capacidade de dirigir transportes e mecanismos de gestão

Durante o período de imipramine a condução proibida de transportes e executa outro trabalho potencialmente perigoso que necessita a alta concentração e a velocidade de reações psicomotoras.

Uso sugerido:

No interior, durante ou imediatamente depois de uma refeição (para reduzir a irritação da mucosa gástrica), a seleção individual de doses de adultos a dose inicial - 25-50 mgs 3-4 vezes por dia, logo aumentam a dose diária a 25 mgs e trazem-no a 200-250 mgs / dia, às vezes - até 300 mgs / dia; a duração de tratamento em formas brandas de depressão - 4-6 semanas. Depois disso gradualmente reduza a dose (25 mgs cada 2-3 dias) e passo a uma dose de terapia de manutenção de 25 mgs 1-4 vezes por dia durante além disso 4-6 semanas. Nas pessoas idosas a dose inicial - 10 mgs / dia, com um aumento gradual a 30-50 mgs ou mais, para obter o efeito ótimo. entrada recomendada depois de uma refeição para reduzir o efeito irritante sobre a mucosa gástrica. Para a manutenção a terapia muitas vezes usa-se dose única à noite, recebendo uma reserva fracionária nas pessoas idosas, adolescentes e pacientes com CVD. Doses mais altas de adultos no interior: único - 100 mgs diariamente - 200 mgs (paciente), 300 mgs (no hospital) e 100 mgs de pacientes idosos. Crianças, como um antidepressivo, a dose inicial - 10 mgs; já que 10 dias gradualmente aumentam a dose: para idade de crianças 6-8 anos - 20 mgs, 8-14 - 20-25 mgs mais de 14 - 50 mgs ou mais (até 100 mgs), 2 doses divididas. Se bedwetting no início de tratamento uma dose diária: Para crianças da idade de 6-8 anos - 25 mgs, 9-12 anos - 25-50 mgs, mais de 12 anos - 50-75 mgs, 1 vezes por dia durante 1 hora antes de sono. Se a incontinência se manifestar nas primeiras horas da noite, a dose diária pode administrar-se em 2 doses divididas, uma metade da dose recebida no meio do dia e o outro - antes de ir dormir. Se nenhum efeito depois de 1 semana do tratamento prescreveu doses mais altas. A dose diária mais alto do que 75 mgs é geralmente não melhoram resultados. A dose diária mais alta de crianças - 2.5 mgs / quilograma. Em formas severas da depressão no hospital pode usar-se terapia combinada - em / m e oralmente. Como um antidepressivo - 100 mgs / dia em doses divididas. Doses mais altas de adultos: único - 50 mgs diariamente - 300 mgs. As crianças não se recomendam durante até 12 anos. A descontinuação demasiado primeira do tratamento pode levar a um recomeço da depressão. O cancelamento imipramine deve ser gradual.

Efeitos de lado:

Do sistema nervoso central e periférico: a dor de cabeça, vertigem, sedação excessiva, paraesthesia, tremor, apreensão, dysarthria, desordens de coordenação, dorme desordens, alucinações, agitação, perturbação da acomodação.

Do sistema digestivo: boca seca, stomatitis, náusea, vômito, constipação, obstrução intestinal; raramente - hepatite.

Sistema cardiovascular: tachycardia, arrhythmia, orthostatic hypotension.

Do sistema urinário: retenção urinária.

De sistema hemopoiesis: um leukocytosis, eosinophilia; raramente - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis.

Do Endócrino: o gynecomastia, galactorrhea, reduziu libido, modificações em níveis de glicose de sangue.

Reações alérgicas: urticária, borbulha, angioedema.

Outros: fotosensibilidade.

Interações de droga:

O uso de acompanhador de imipramine e nervos inibidores MAO significativamente aumenta o risco de excitação, apreensão, flutuações de pressão de sangue, hyperthermia, coma. Depois que a descontinuação de nervos inibidores MAO é necessária para fazer um intervalo durante 2-3 semanas antes da nomeação de imipramine (e vice-versa).

Com o uso simultâneo de imipramine e m holinoblokatorov ocorre a adição do efeito anticholinergic de drogas.

Com o uso simultâneo de imipramine e tireóide os hormônios amplificam-se efeitos adrenergic, que podem causar tachyarrhythmias e o desenvolvimento de ataques de angina.

Se o uso de acompanhador de imipramine com agonists (epinefrina, norepinephrine, phenylephrine) aumenta o risco de tachycardia, arrhythmia e hipertensão devido à inibição de inactivation de catecholamines imipramine.

Com o uso simultâneo de imipramine com alfa-blockers e estimulantes dos receptores alfabéticos-adrenergic centrais (clonidine, guanethidine, methyldopa), o efeito antihypertensive do último reduz-se, que pode ser devido à inibição da sua atadura a receptores alfabéticos-adrenergic presynaptic.

Imipramine reduz o efeito anticonvulsant de phenytoin.

Meios, abaixando o sistema nervoso central e aumentos o efeito calmante de etanol imipramine, e benzodiazepines e phenothiazines, medicamento sedativo e efeitos anticholinergic de imipramine.

Os nervos inibidores de enzima da oxidação microsomal (cimetidine, methylphenidate, contraceptivos orais) diminuem o metabolismo de imipramine e aumentam o período da sua meia-vida, e por isso aumento a eficácia antidepressiva e a toxicidade da droga.

Embalagem:

  • Vem para a embalagem original. O item é marca nova e não aberta.

Armazenamento:

  • Guarde longe da luz solar direta.
  • Mantenha-se trancado e longe de crianças.
  • Loja em lugar seco em temperatura ambiente.
  • Não exceda a temperatura de armazenamento mais alto do que 25 C

Aviso importante - o desenho de caixa exterior pode variar antes do aviso prévio!

 

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