Instrução de uso: Mendilex

Substância ativa: Biperiden

Código de ATX

N04AA02 Biperiden

Grupo farmacológico

M-, n-anticholinergics

A classificação (ICD-10) nosological

Tiques de F95: marca de crianças; tiques nervosos em crianças.

A doença de G20 Parkinson

Paralisia de tremor, Parkinsonism Idiopático, a doença de Parkinson, Parkinsonism Sintomático

G21 parkinsonism Secundário

A Droga de Parkinson, Parkinsonism, Parkinsonism sintomático, As lesões do sistema extrapyramidal, síndrome de Parkinson

G21.1 Outras formas de parkinsonism induzido pela droga secundário

Parkinsonism officinalis

G24.0 Dystonia causa-se por drogas

G24.1 família Idiopática dystonia

Dystonia torsioná Torsional dystonia

G24.9 Dystonia, não especificado

Formas locais de dystonia, dystonia Muscular, Dystonia dos músculos das extremidades

O Tremor de G25.1 causa-se por uma droga

Tremer, Tremor no contexto de tomar preparações de lítio

G25.3 Myoclonus

myoclonia cortical, Myoclonic pequena apreensão instável, apreensão de Myoclonic, grampos de Myoclonic, Myoclonia, apreensão myoclonic Juvenil, Clonus

A Medicação de G25.6 induziu tiques e outros tiques da origem orgânica

Tremor de R25.1, não especificado

sacudidela; tremor senil; Tremor; tremores de músculo; Tremor quando encefalopatia porta e sistêmica; família de tremor essencial; Titubatsiya

Grampo de R25.2 e espasmo

O músculo contrai-se em tétano, Dor espasmo de músculo liso, espasmo de Dor de músculos lisos (cólica renal e biliar, espasmos intestinais, dysmenorrhea), espasmo de Dor de músculos lisos de órgãos internos, espasmo de Dor de músculos lisos de órgãos internos (cólica de rim e biliar, espasmos intestinais, dysmenorrhea), espasmo de músculo Doloroso, espasmo mímico, spasticity, espasmos de Músculo, espasmos de Músculo da origem central, espasmos de Músculo, contratura Neurológica com espasmos, grampos da Noite nas extremidades, grampos de perna da Noite, estado convulsivo Sintomático, síndrome do Oeste, espasmo de músculo Liso, Espasmo do músculo liso vascular, espasmo de músculo, O espasmo dos músculos estriados devido a doenças orgânicas do CNS, espasmo de músculo Esquelético, Os espasmos de músculos lisos de órgãos internos, Os espasmos de músculos esqueléticos, condição Espasmódica do músculo estriado, dor Espasmódica, estado Espasmódico do músculo liso, Spasticity músculo esquelético, grampos de músculo, convulsões, grampos de Perna, Apreensão de origem central, estados convulsivos, síndrome Espasmódica, posição Convulsiva em crianças, apreensão Tônica, síndrome espasmódica Cerebral, canivete grande de Fenômeno

R25.8.0 * hyperkinesia: hyperkinesia reumatóide; hyperkinesia trochaic; Hyperkinesia origem central; hyperkinesia; tremor social.

R29.8 Outros sintomas e não especificados e sinais relacionou-se a neuromuscular e sistemas musculoskeletal

Paresis, paresis Periférico, Akinesia

Composição

Pastilhas 1 mesa.

Hidrocloreto de Biperidene 2 mgs

Substâncias auxiliares: magnésio stearate; monohidrato de lactose; MCC.

Na bolha 10 PCs.; em um pacote de cartão 5 bolhas.

Descrição de forma de dosagem

Branco, redondo, biconvex pastilhas com risco em um lado.

efeito de pharmachologic

A ação farmacológica é antiparkinsonian.

Holin-bloquear droga de ação central com um efeito periférico moderado.

Pharmacodynamics

Em consequência do bloqueio seletivo de receptores cholinergic, os sintomas de redução de parkinsonism (akathisia, inflexibilidade de músculo, akinesia, dyskinetic tremor, oculogic crise).

Pharmacokinetics

Rapidamente absorto do tratado digestivo. Devido ao metabolismo extenso durante a passagem primária pelo fígado, o bioavailability é 30%. A atadura com a proteína plásmica é 93%, o volume da distribuição é 24 ± 4.1 l / quilograma. O metabolismo de biperidenum não se entende totalmente, mas conhece-se que sofre hydroxylation. T1 / 2 - aproximadamente 20 horas, portanto a concentração da droga no plasma (0.1-0.2 ng / ml) pode determinar-se e depois 48 horas depois da sua administração. Excreta-se pelos rins e pelo tratado digestivo.

Indicações

Síndrome de Parkinsonism (como parte de terapia de combinação), as etapas iniciais da doença de Parkinson (monoterapia); desordens de Extrapyramidal (tremor, inflexibilidade de músculo, torcedura dystonia, formas locais de dystonia, inclusive paroxysmal dyskinesia, hyperkinesia de chorea, tiques de várias formas, myoclonia e hyperkinesia, dystonia de músculos de extremidades, tronco, pescoço, cara, akinesia, akathisia) causado por drogas, Incl. Neuroleptics.

Contra-indicações

Hipersensibilidade, myasthenia gravis, zakratougolnaya glaucoma, obstrução intestinal, obstrução de aparelho urinário, obstrução intestinal paralítica, atony intestinal, gastroesophageal refluxo, colite ulcerativa, megadois pontos tóxicos, hemorragia aguda.

Com prudência: pacientes idosos, pacientes com hipertroféu proestático, tachyarrhythmia, fracasso de coração congestivo, ischemic doença de coração, hipertensão arterial, ileostomy / colostomy, epilepsia.

As crianças menos de 18 anos da idade (a eficácia e a segurança da droga em crianças não se estabelecem).

gravidez e lactação

A nomeação durante a gravidez é possível se o benefício à mãe exceder o risco possível ao feto. Marcando, é necessário parar a amamentação, desde que a droga se excreta no leite de peito e a criança pode desenvolver efeitos anticholinergic.

Efeitos de lado

Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: mydriasis, paresis de acomodação (efeitos de lado dependentes da dose). Raramente: fadiga aumentada, fraqueza, vertigem, sonolência, inquietude, confusão, prejuízo de memória, alucinações, euforia, desorientação a tempo e espaço, excitação motora, catalepsia.

Do sistema cardiovascular: raramente - tachycardia, abaixando pressão de sangue.

Da parte do intestino: boca seca, raramente - constipação, dispepsia.

Do sistema genitourinary: raramente - retenção de urina.

Outro: raramente - dependência química, reações alérgicas (borbulha de pele).

Participação

Fortalece o efeito de outro m holinoblokatorov, o anti-histamínico, anti-Parkinsonian e drogas antiepilépticas, enfraquece-se - metoclopramide. Incompatível com etanol. Levodopa potentiates antiparkinsonian ação, quinidine aumenta o risco de dyskinesia.

Dosar e administração

No interior. Com a doença de Parkinson e parkinsonism, a dose inicial é 2 mgs / dia, dividido em 2 doses. A dose aumenta-se gradualmente ao ótimo, que para a maior parte de pacientes é 3-12 mgs / dia, dividido em 3-4 doses. A dose diária máxima é 16 mgs. Adultos com desordens extrapyramidal causadas por drogas (em determinado neuroleptics) - 2 mgs 1-3 vezes por dia

Dose excessiva

Sintomas (semelhante a sintomas de atropine que envenena): mydriasis, pele seca, hyperemia da cara, boca seca, secura do tratado respiratório superior, febre, tachycardia, arrhythmias cardíaco, fraqueza de motility intestinal, retenção urinária, delírio, desorientação, inquietude, alucinações, Confusão, ataxia, agressividade e convulsões. Com o envenenamento grave, o estupor, a coma, parando a respiração e o coração e a morte podem ocorrer.

Tratamento: lavage gástrico, terapia sintomática. Como um antagonista específico, o physiostigmine recomenda-se (IM de 1 mg ou pela infusão intravenosa lenta cada 20 minutos, mas não mais de 4 mgs / dia). Desde que o physiostigmine metaboliza-se rapidamente, as injeções adicionais são às vezes necessárias cada 1-2 horas. Para crianças e pacientes idosos, recomenda-se que a metade da dose padrão se administre. O paciente deve ser sob a supervisão do doutor pelo menos 8-12 horas depois da aparência última dos sintomas.

Medidas por precaução

É necessário evitar uma cessação súbita do tratamento por causa da alta probabilidade da abstinência que se desenvolve.

Pode causar o bloqueio de neuromuscular seguido de fraqueza de músculo e paralisia.

Durante o tratamento não deve beber o álcool.

Em pacientes suscetíveis com a nomeação de drogas anticholinergic em doses terapêuticas recomendadas, confusão, euforia, excitação motora observa-se.

A droga tem uma grande influência em reações psicomotoras, portanto os pacientes que tomam a droga devem abster-se de tomar parte em atividades potencialmente perigosas que necessitam reações mentais e motoras rápidas.

condições de armazenamento

No lugar escuro em uma temperatura de 15-25 ° C.

Afaste do alcance de crianças.

Vida de prateleira

5 anos.

Não use depois da data de expiração impressa no pacote.