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Amitriptyline 25 mgs 50 pílulas

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Amitriptyline (Amitriptylinum, Amitriptylini) - tricyclic grupo antidepressivo de nervos inibidores não-seletivos de compreensão neuronial de monoamines. Possui timoanalepticheskim forte e efeito calmante.

O mecanismo da ação antidepressiva de amitriptyline associa-se com a inibição da compreensão neuronial inversa de catecholamines (norepinephrine, dopamine) e serotonin no sistema nervoso central.

Amitriptyline é antagonista de muscarinic cholinergic receptores no CNS e na periferia, tem um anti-histamínico periférico (H1) e propriedades antiadrenergic. Também de antinevralgicheskoe (analgésico central), antiúlcera e ação antibulemicheskoe eficaz para bedwetting.

O efeito antidepressivo desenvolve-se dentro de 2-4 semanas. depois da partida de aplicação.

Testemunho:

  • Depressão de qualquer etiologia. Especialmente eficaz para inquietude e estados depressivos, devido à gravidade de sedação. Não há sintomas positivos agudos (desilusões, alucinações), em contraste com antidepressivos com um efeito estimulante.
  • Dor de Neurogenic de uma natureza crônica.
  • Desordens emocionais variadas e desordens comportamentais, phobic desordens.
  • enuresis de crianças (excluindo crianças com bexiga hypotonic).
  • Anorexia de Psychogenic, bulimic neurose.

Contra-indicações:

  • Fracasso de coração decompensation.
  • Agudo e fase de recuperação de infarto do miocárdio.
  • Violações da condutividade de músculo cardíaco.
  • Hipertensão grave.
  • Fígado agudo e doença de rim, com disfunção severa.
  • Doenças do sangue.
  • Úlcera péptica e 12 úlcera duodenal na etapa aguda.
  • Hipertroféu da próstata.
  • Atony da bexiga.
  • Pyloric stenosis, ileus paralítico.
  • O tratamento simultâneo de nervos inibidores MAO (Ver Interações.).
  • Gravidez, lactação.
  • Crianças até 6 anos (Orais)
  • Crianças até 12 anos (para o / m e / na introdução)
  • Hipersensibilidade a amitriptyline.

Amitriptyline deve usar-se com a prudência em pacientes que sofrem de pessoas de alcoolismo com asma, psicose maníaco-depressiva (MDP) e epilepsia (ver. As instruções especiais), a opressão de tutano de osso hematopoiesis, hyperthyroidism, angina e fracasso de coração, glaucoma de fechamento de ângulo, hipertensão ocular, esquizofrenia (embora normalmente aconteça a exacerbação de recepção sintomas produtivos).

Instruções especiais:

Amitriptyline em doses acima de 150 mgs / o dia reduz o limiar da atividade de apreensão, por isso, é necessário considerar a possibilidade da apreensão em pacientes com tal história e aquela categoria de pacientes que se predispõem a ele devido a idade ou dano. o amitriptyline no tratamento das pessoas idosas deve realizar-se sob a supervisão fechada e com o uso de doses mínimas, aumentando-os gradualmente para evitar o desenvolvimento de desordens de delírio, hipomania e outras complicações. Os pacientes com a fase depressiva TIR podem ir à fase maníaca. Recebendo amitriptyline proibido dirigir transportes sredst, manutenção de maquinismo e outro trabalho que necessita alta concentração e entrada de álcool.

Uso sugerido:

Destine no interior (durante ou depois de comer). A ingestão de dose diária inicial de 50-75 mgs (25 mgs durante 2-3 horas), e logo gradualmente aumenta a dose de 25-50 mgs, para obter o efeito antidepressivo desejado. A dose terapêutica diária ótima é 150-200 mgs (o máximo da dose tomada à noite).

Na depressão grave resistente ao tratamento, aumente a dose a 300 mgs ou mais, até a dose tolerada máxima (dose máxima de clientes externos 150 mgs / dia). Nestes casos é aconselhável começar o tratamento com a injeção intramuscular ou intravenosa, aplicando a dose inicial mais alta, escalamento de dose que acelera sob o controle da doença. Recebendo a prova do efeito antidepressivo durante 2-4 semanas a dose gradualmente e lentamente reduzido a 50-100 mgs / dia e continuam o tratamento durante pelo menos 3 meses. Em caso de sintomas de depressão em doses mais baixas tem de voltar à dose prévia.

Se a condição do paciente não se melhorar dentro de 3-4 semanas do tratamento, o novo tratamento não é prático.

Efeitos de lado:

Pela maior parte associado com efeito anticholinergic da droga: paresis de acomodação. A visão nublada, pressão intraocular aumentada, boca seca, constipação, ileus, retenção urinária, aumenta na temperatura do corpo. Estes efeitos normalmente desaparecem depois da adaptação à redução de dose ou a droga.

CNS: a dor de cabeça, ataxia, fadiga, fraqueza, irritabilidade, vertigem, zumbido no ouvido, sonolência ou insônia, prejudicou concentração, pesadelos, dysarthria, confusão, alucinações, agitação motora, confusão, tremor, paresthesia, neuropathy periférico, modificações no EEG. Raramente, extrapyramidal desordens, convulsões, inquietude.

Sistema cardiovascular: tachycardia, arrhythmias, perturbações de condução, labile pressão de sangue, expansão do complexo QRS no ECG (violação de condução intraventricular), sintomas de fracasso de coração, síncope.

Da parte do tratado digestivo: a náusea, vômito, azia, anorexia, stomatitis, prova perturbações, língua escura, epigastric desconforto, gastralgia, atividade aumentada "do fígado" transaminases, raramente cholestatic icterícia, diarreia.

De sistema endócrino: um aumento no tamanho das glândulas mamárias em homens e mulheres, galactorrhea, modifica-se na substância segreda de hormônio antidiurético (ADH), modificações no libido, potência. hypo-raro ou hiperglicemia, glycosuria, intolerância de glicose, inchação dos testículos. Reações alérgicas: borbulha de pele, prurido, fotosensibilidade, angioedema, urticária.

Outro: agranulocytosis, leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia, purpura e outras modificações no sangue, perda do cabelo, nós de linfa inchados, ganho de peso durante o uso prolongado, a sudação, pollakiuria. Com o tratamento prolongado, especialmente em grandes doses, a cessação súbita do tratamento pode desenvolver sintomas de retirada: a dor de cabeça, náusea, vômito, diarreia, e irritabilidade, dorme a perturbação com sonhos brilhantes, excepcionais, irritabilidade.

Interações de droga:

Amitriptyline que umedece efeito sobre o sistema nervoso central depois de medicina: antipsychotics, medicamentos sedativos e hipnóticos, anticonvulsants, analgésicos, anestéticos, álcool; sinergia de exposições interagindo com outros antidepressivos. Em uma aplicação conjunta com amitriptyline o neuroleptics, e / ou drogas anticholinergic pode causar a reação de temperatura febril, ileus paralítico. Amitriptyline potentiates os efeitos hypertensive de catecholamines e outro agonists que aumenta o risco de arrhythmias cardíaco, tachycardia, hipertensão grave, mas inibe os efeitos de drogas que atuam sobre o lançamento de noradrenaline. Amitriptyline pode reduzir o efeito antihypertensive de guanethidine e drogas com um mecanismo semelhante da ação, bem como enfraquecer o efeito de anticonvulsants. Com o uso simultâneo de amitriptyline e anticoágulos - o coumarin derivados ou indandiona pode aumentar a atividade de anticoágulo do último. Ao mesmo tempo tomar amitriptyline e cimetidine pode aumentar as concentrações plásmicas de amitriptyline com o desenvolvimento possível de efeitos tóxicos. Os indutores das enzimas de fígado microsomal (barbituratos, carbamazepine) reduz concentrações plásmicas de amitriptyline. Amitriptyline aumenta os efeitos de antifundos e outras drogas aquela causa extrapyramidal reações. Quinidine reduz a velocidade do metabolismo de amitriptyline. O uso combinado de amitriptyline com disulfiram e outros nervos inibidores de acetaldehyde dehydrogenase pode causar o delírio. Estrogensoderjath contraceptivos orais pode aumentar o bioavailability de amitriptyline; o pimozide probucol e pode realçar arrhythmias cardíaco. Amitriptyline pode realçar a depressão causada por corticosteróides; o uso de acompanhador com produtos medicinais do tratamento de hyperthyroidism aumenta o risco de agranulocytosis. O tratamento simultâneo com nervos inibidores MAO amitriptyline pode ser fatal. O intervalo no tratamento entre recepção de nervos inibidores de MAO e antidepressivos tricyclic não deve ser menos de 14 dias!

Embalagem:

  • Vem para a embalagem original. O item é marca nova e não aberta.

Armazenamento:

  • Guarde longe da luz solar direta.
  • Mantenha-se trancado e longe de crianças.
  • Loja em lugar seco em temperatura ambiente.
  • Não exceda a temperatura de armazenamento mais alto do que 25 C

Aviso importante - o desenho de caixa exterior pode variar antes do aviso prévio!

 

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