Hidrocortisona-Richter 25mg+5mg/ml

Hidrocortisona-Richter- glucocorticosteroid reagente, efeito antiinflamatório.

Propriedades farmacológicas

Pharmacodynamics: Acetato de hidrocortisona - glucocorticosteroid reagente. Efeito antiinflamatório. A hidrocortisona inibe o lançamento de cytokines (interleukins e interferon) de lymphocytes e macrophages, o eosinophils inibe o lançamento de mediadores inflamatórios, reduz a intensidade de metabolismo ácido arachidonic e síntese de prostaglandina. Ativa receptores de esteróide induz lipokortinov ter atividade antihidrópica. Reduz a infiltração de célula inflamatória, previne a migração de leucócitos e lymphocytes a sítios da inflamação. Em grandes doses, inibe o desenvolvimento de lymphoid e tecido conetivo. Reduzindo o número de células de mastro, reduz a formação de ácido hyaluronic; inibe hyaluronidase, por meio disso reduzindo a permeabilidade capilar. Destina-se para o intramuscular, intra - e administração periarticular para fornecer a atividade antiinflamatória sistêmica ou atual. Com a injeção intraarticular o efeito terapêutico ocorre dentro de 6-24 horas e último durante vários dias ou semanas.

Lidocaine - o anestético local com o efeito que estabiliza a membrana a curto prazo tem o efeito analgésico.

Pharmacokinetics:

Quando a administração intraarticular e periarticular de hidrocortisona penetra na circulação sistêmica. Comunicação com a proteína - mais de 90%. Metaboliza-se no fígado e tetragidrokortizon tetrahydrocortisol que os rins em uma forma conjugada. Penetra pela barreira placental.

Lidocaine absorve-se bem, tem uma alta afinidade à proteína plásmica.

Metaboliza-se principalmente no fígado. A meia-vida - 1-2 horas.

Lidocaine passa em leite de peito, placental e barreiras cerebrais pelo sangue.

Inducations:

• Doenças reumáticas acompanhadas por artrite, inclusive osteoarthritis na presença de synovitis (exceto tuberculose, gonorreia, artrite contagiosa purulenta e outra);
• artrite reumatóide;
• Ombro congelado;
• Bursitis;
• Epicondylitis;
• Tenosynovitis.

Interações de droga:

• Na co-administração de doença de Addison com barbituratos pode causar uma crise. Aumenta a toxicidade de glycosides cardíaco (proaritmogennoe ato hypokalemia).
• Reduções hypotensive efeito de drogas antihypertensive. Acelerar a eliminação de ácido acetylsalicylic, reduzir a sua concentração no sangue.
• Se cancelar a concentração de hidrocortisona de salicylates no sangue pode aumentar e levar ao desenvolvimento de reações aversas. Ambas as drogas têm o efeito ulcerativo, o uso simultâneo deles pode aumentar o risco de ulceração e hemorragia.
• A vacinação vacinas de vírus vivas e imunização de conduta de outras espécies durante o tratamento com a hidrocortisona fomenta a ativação de vírus e o desenvolvimento de infecções.
• Aumentos isoniazid metabolismo, mexiletine, especialmente em pacientes - acetylators rápido, abaixando concentrações plásmicas destes produtos medicinais.
• Realça os efeitos hepatotoxic de paracetamol, desde que induz enzimas de fígado e a formação de tóxico metabolites de paracetamol.
• O tratamento de longo prazo aumenta o conteúdo de ácido fólico.
• Hypokalemia causado por SCS, aumenta a gravidade e a duração do bloqueio de músculo do músculo relaxants.
• As grandes doses da hidrocortisona reduzem o efeito do hormônio do crescimento.
• Reduz a eficácia de agentes hypoglycemic orais pode necessitar o ajuste de dose.
• Reduz ou realça o efeito de drogas de anticoágulo.
• Ergocalciferol e o hormônio de paratiróide impedem o desenvolvimento da osteopatia glucocorticosteroid.
• Reduz a concentração de praziquantel no sangue.
• Cyclosporine inibe o metabolismo da hidrocortisona.
• Ketoconazole reduz despejo e aumentos a toxicidade da hidrocortisona.
• Os diuréticos de Thiazide, os nervos inibidores anhydrase carbônicos, amphotericin B, theophylline e outros corticosteróides aumentam o risco de hypokalemia.
• A medicina que contém o sódio contribui para a formação de edema e pressão de sangue aumentada.
• NSAIDs e o etanol contribuem para a ulceração da hemorragia gastrintestinal de membrana mucosa e desenvolvimento. A hidrocortisona no tratamento da artrite na combinação com NSAIDs deve dever reduzir a dose da hidrocortisona para evitar o efeito terapêutico adicional.
• Indomethacin, deslocando a hidrocortisona da sua associação com a proteína, contribui para o desenvolvimento de reações aversas do último.
• O Amphotericin B e os nervos inibidores anhydrase carbônicos aumentam o risco de osteoporosis.
• Phenytoin, os barbituratos, ephedrine, theophylline, phenylbutazone, rifampicin e outro inducers de enzimas de fígado microsomal reduzem os efeitos da hidrocortisona, aumentando o seu metabolismo.
• Com o uso simultâneo de mitotane e outros nervos inibidores do córtex ad-renal pode ser necessário para aumentar a dose da hidrocortisona.
• Drogas - os hormônios de Tireóide aumentam o despejo da hidrocortisona.
• Os agentes imunossupressores aumentam o risco de infecções se desenvolvem, linfoma e processos de lymphoproliferative causados pelo vírus de Epstein-Barr.
• Os estrogênios, inclusive contraceptivos orais estrogenosoderzhaschie reduzem o despejo de hidrocortisona, estendendo a meia-vida e realçando efeitos terapêuticos e tóxicos do último.
• O uso de acompanhador com outras drogas hormonais de esteróide (androgens, estrogênios, esteróides anabolizantes, contraceptivos orais) contribui para o desenvolvimento do acne e hirsutism.
• Não recomendado para antidepressivos tricyclic tratar a depressão causada pela hidrocortisona, porque podem piorar o curso da depressão.
• O tratamento simultâneo com o M holinoblokatorami, inclusive anti-histamínicos, tricyclic antidepressivos e nitratos fomenta a pressão intraocular.
• A ação GCS enfraqueceu-se quando tomado com mifepristone.

Contra-indicações:

Hipersensibilidade a qualquer componente da droga; a união infeccionada; a síndrome de Cushing; a tendência a trombose; eu trimestre de gravidez; infecção sistêmica sem tratamento específico; doenças do Tendão de Aquiles.

A administração intraarticular é contra-indicada sofrendo arthroplasty, hemorragia anormal (endógeno ou causado por anticoágulos), a fenda intraarticular do osso, artrite contagiosa (séptica) e infecções periarticular (inclusive a história), a doença contagiosa geral marcou periarticular osteoporosis, osteoarthritis sem synovitis (uniões "secas" assim chamadas), lassidão conjunta, necrose asséptica da união formativa epiphyses de ossos, destruição de osso severa e deformação da união (uma restrição significante do espaço conjunto, ankylosis).

Uso sugerido:

Intra - e periarticular. Um dia a Hidrocortisona-Richter pode administrar-se não mais do que 3 da união. A injeção repetida é sujeita ao intervalo de 3 semanas. Hydrocortisone Richter de introdução diretamente na união pode produzir um efeito negativo na cartilagem hyaline, portanto a mesma união pode tratar-se sem mais de 3 vezes por ano.

Se a injeção tendinitis dever fazer-se no tendão de vagina - diretamente no tendão não pode entrar.

Adultos: dependendo do tamanho e gravidade da doença conjunta 5-50 mgs intra - e periarticular.

Crianças: 5-30 mgs / dia, dividido em várias doses. Uma dose única de administração periarticular a crianças da idade de 3 meses. até 1 ano: 25 mgs; de 1 para 6 anos: 25-50 mgs; de 6 para 14 anos: 50-75 mgs.

Embalagem:

• Vem para a embalagem original. O item é marca nova e não aberta.

Armazenamento:

• Guarde longe da luz solar direta.
• Mantenha-se trancado e longe de crianças.
• Loja em lugar seco em temperatura ambiente.
• Não exceda a temperatura de armazenamento mais alto do que 30 C

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