Instrução de uso: Methylprednisolone aceponate + Carbamide (Methylprednisoloni aceponas + Ureia pura)

Grupo farmacológico

Glucocorticosteroids em combinações

A classificação (ICD-10) de Nosological

Dermatite L20 Atopic

Eczema atopic sarnento, neurodermatitis Comum, doenças de pele Alérgicas, doenças de pele Alérgicas de etiologia não infecciosa, doenças de pele Alérgicas de etiologia não-microbial, doenças de pele Alérgicas, lesões de pele Alérgicas, manifestações Alérgicas na pele, dermatite Alérgica, diathesis Alérgico, coceira Alérgica dermatosis, Doença de pele Alérgica, irritação de pele Alérgica, Dermatite alérgica, dermatite de Atopic, Dermatosis alérgico, Diathesis exudative, Pele Doença Alérgica, reação alérgica de Pele a preparações medicinais e químicas, reação de Pele a medicação, Pele e doença alérgica, eczema Agudo, dermatite atopic Crônica, Exudative diathesis, dermatosis alérgico Ardente

L20.8 Outra dermatite atopic

neurodermatitis constitucionais, neurodermatitis Crônico, neurodermatitis Restringido, eczema Alérgico, eczema de Atopic, eczema de Crianças, Difundem neurodermatitis, Neurodermatitis, Neurodermatitis difuso, Neurodermatitis limitado, Neurodermatitis, Dermatosis de uma origem neurogenic

L23 dermatite de contato Alérgica

Dermatite alérgica, dermatopathies alérgico Purulento, reação alérgica de Contato, Contato dermatite alérgica, dermatite de contato Fotoalérgica

L24 dermatite de contato irritante Simples

Dermatite de contato simples

L30.1 Dyshidrosis [pomfolix]

Pele dyshidrosis, Pomfolix, Eczema dysgidrotic, eczema de Dyshidrotic, dyshidrosis Infeccionado, Dyshidrosis, dermatite de Dyshidrotic

L30.3 dermatite Contagiosa

As infecções de pele microbiais, a Dermatite com infecções bacterianas de acompanhador, a Dermatite na presença de uma infecção bacteriana ou suspeitado nele, o eczema Infeccionado do canal auditivo externo, dermatosis Secundariamente infeccionado, Erythema migrans, Secundariamente infeccionaram dermatoses, Dermatite dermatite re-infeccionada, Contagiosa, Dermatite infeccionada, Dermatoses complicado por uma infecção secundária, Dermatoses complicado por infecção primária e secundária, Dermatoses complicado pela eleição prévia e / ou infecção secundária, eczema Infeccionado, dermatite Infeccionada, dermatosis Infeccionado, Migrando erythema, eczema Microbial, erythema migratório Crônico, o Eczema infecciona-se, Migração de Erythema, dermatite Bacteriana, Erythema migratório crônico, dermatite de Superinfectant, Necrolytic que Migra erythema

Dermatite de L30.9, não especificada

dermatoses alérgico complicado por uma infecção bacteriana secundária, eczema Anal, maturação Bacteriana, Eczema Varicoso, dermatite Venosa, Inflamação da pele, Inflamação da pele sobre o contato com fábricas, Doenças de pele Inflamatórias, reações de pele Inflamatórias, processos Inflamatórios da pele, dermatite de Hypostatic, Eczema Fungoso, dermatosis Fungoso, Dermatite, a Dermatite é estagnada, Dermatite e eczema na área anal, Dermatite contato agudo, dermatite de Perianal, Dermatosis, Dermatosis do escalpo, Dermatosis da psoríase, Dermatosis com a coceira persistente, Dermatoses, Dermatoses sarnento, Outra coceira dermatoses, manifestações eczematous Significantes, que Coçam com, dermatoses, eczema Ardente, eczema Verdadeiro, reação de Pele a mordidas de inseto, Pele que coça com dermatosis, eczema Constitucional, eczema de Choro, doença de pele inflamatória Sonolenta, Doença de pele Contagiosa e inflamatória que Morre, dermatite Não-alérgica, eczema de Nummular, O eczema de contato agudo, a doença de pele inflamatória Aguda, dermatosis Agudo, dermatosis severo Agudo, a dermatite de Perianal, dermatosis Superficial, o Eczema de Contato Subagudo, a dermatite Simples, a dermatite Ocupacional, Psychogenic dermatosis, a dermatite de Bolha de recém-nascidos, erupções Pustulosas, Irritação e vermelhidão da pele, eczema Baixo e inflamável, Secam o eczema atrophic, o eczema Seco, a dermatite Tóxica, o eczema de Orelha como dermatite, o eczema Crônico, dermatosis Crônico, dermatosis comum Crônico, papular Escameado dermatosis, Eczema, Eczema região anal, Eczema das mãos, Contato de Eczema, Eczema lichenized, Eczema Nummular, Eczema agudo, Eczema contato agudo, Eczema subagudo, dermatite de Eczematous, borbulhas parecidas a um Eczema, Ecome exogenous, eczema Endógeno, dermatite de Gluteal, dermatite sarnenta Restringida

Farmacologia

Ação farmacológica - keratolytic, glucocorticoid (local).

Pharmacodynamics

A droga combinada, o efeito da qual é devido aos seus componentes constituintes.

Methylprednisolone aceponate - é um esteróide sintético non-halogenated. Com o uso externo de methylprednisolone, o aceponate suprime reações de pele inflamatórias e alérgicas, bem como reações associadas com a proliferação aumentada, que leva a uma redução nos sintomas objetivos da inflamação (erythema, edema, mocclusion) e sensações subjetivas (coceira, irritação, dor, etc.).).

Aplicando-se methylprednisolone aceponate externamente na dose recomendada, o efeito sistêmico é mínimo tanto em seres humanos como em animais. Depois da aplicação repetida de methylprednisolone aceponate em grandes superfícies (40-60% da superfície de pele), bem como com a aplicação à atadura de occlusal, não há anormalidades das glândulas supra-renais: o nível de cortisol no plasma e o seu ritmo circadian permanece dentro de limites normais, uma redução na concentração de cortisol na urina diária Ocorre. Methylprednisolone aceponate (especialmente o seu metabolite principal - 6α-methylprednisolone-17-propionate) ata a receptores glucocorticoid intracelulares. O complexo de receptor do esteróide ata a certas regiões de ADN (deoxyribonucleic ácido) de células de resposta imunitária, assim causando uma série de efeitos biológicos. Especialmente, a atadura do complexo de receptor do esteróide ao ADN das células de resposta imunitária resulta na indução da síntese macrocortin. Macrocortin inibe o lançamento de ácido arachidonic e por meio disso a formação de mediadores inflamatórios como PG (prostaglandina) e leukotrienes.

A inibição da síntese glucocorticosteroid de vasodilating PG e potentiation da ação vasoconstrictive da epinefrina leva ao efeito vasoconstrictor.

A ureia - tem keratolytic e efeitos hidratam. A ureia contribui para a atadura de água e como isso - para amolecer a camada córnea da pele. Além da ação keratolytic, a ureia tem a atividade proteolytic.

Pharmacokinetics

Quando a aplicação atual de methylprednisolone, o aceponate é hydrolyzed na epiderme e derme. O metabolite principal e mais ativo é 6α-methylprednisolone-17-propionate, que tem uma afinidade muito mais alta para receptores de pele glucocorticosteroid, indicando o seu "bioactivation" na pele.

O grau da absorção percutaneous depende da condição da pele e o modo que se usa (com ou sem enfeite oclusivo).

A absorção de Percutaneous em pacientes com dermatite atopic (neurodermatitis) e psoríase é não mais do que 2.5%, que só é ligeiramente mais alto do que aquele de voluntários sãos (0.5-1.5%).

Depois de entrar na circulação sanguínea sistêmica, 6α-methylprednisolone-17-propionate conjuga-se rapidamente ao ácido glucuronic e assim inactivated.

Metabolites de methylprednisolone aceponate eliminam-se principalmente por rins com T1 / 2 durante aproximadamente 16 horas. Methylrednisolone Aceponate e o seu metabolites não são cumulativos no corpo.

Devido à absorção baixa da ureia com a aplicação atual, a probabilidade dos seus efeitos sistêmicos é baixa.

Aplicação de Methylprednisolone aceponate + Ureia

Doenças de pele inflamatórias, sensíveis a terapia com glucocorticosteroids atual e acompanhadas por uma violação de keratinization: dermatite de atopic, neurodermatitis; eczema verdadeiro; eczema microbial; dermatite de contato simples; Alérgico (contato) dermatite; eczema de Dyshidrotic.

Contra-indicações

Hipersensibilidade; Tuberculose ou processos sifilíticos no campo de aplicação de droga; doenças virais (eg varíola de frango, cascalho); Rosacea, perioral dermatite na área de aplicação de droga (droga); áreas de pele com manifestações de resposta a vacinação; idade de crianças até 18 anos.

gravidez e lactação

Se tiver de usar durante a gravidez e a lactação, deve pesar cuidadosamente o risco potencial ao feto e o benefício esperado do tratamento da mãe. Durante estes períodos, o uso de longo prazo de drogas em superfícies de pele extensas não se recomenda.

As mães de peito não devem aplicar drogas às glândulas mamárias.

Efeitos de lado

Muito raramente (menos de 0.01% de casos), as reações locais podem ocorrer, como coceira, ardência, erythema, a formação de uma borbulha de vesícula.

Se as drogas se usarem durante mais de 4 semanas e / ou em uma área de 10% ou mais da superfície de corpo, as seguintes reações podem ocorrer: atrofia de pele, telangiectasia, striae, modificações de pele de acneiform, efeitos sistêmicos devido a absorção de GCS (glucocorticosteroids).

Em casos raros (0.01-0.1%), folliculitis, hypertrichosis, perioral dermatite, depigmentation da pele, as reações alérgicas a um dos componentes da droga podem observar-se.

Participação

A interação com outras drogas não se identificou, mas deve ser levada em consideração que o uso simultâneo de uma combinação de methylprednisolone aceponate + ureia com outros unguentos ou natas pode levar à ressorção aumentada das substâncias medicinais que estabelecem a sua composição.

Dose excessiva

No estudo da toxicidade aguda de methylprednisolone aceponate, não houve risco da intoxicação aguda com a aplicação de pele de dose única excessiva (aplicação da droga sobre uma grande área abaixo de condições favoráveis para a absorção) ou ingestão desintencional.

Se o SCS for excessivamente longo e / ou intensivo, a atrofia de pele pode desenvolver-se (a finura da pele, telangiectasia, striae).

Quando há sinais da atrofia de pele, as drogas devem descartar-se.

Com a aplicação atual da ureia, uma dose excessiva é improvável.

Vias de administração

Externamente.

Precauções

Na presença de complicações bacterianas e / ou dermatomycosis, além da terapia com uma combinação de methylprednisolone aceponate + ureia, é necessário executar específico antibacteriano e / ou tratamento antimycotic.

A combinação de methylprednisolone aceponate + ureia não se destina para o uso na oftalmologia. Evite o contato com olhos e membranas mucosas. Como com o uso de GCS sistêmico, depois que a aplicação externa da glaucoma GCS pode desenvolver-se (por exemplo depois de usar grandes doses, devido à aplicação muito longa de enfeites oclusivos ou depois da aplicação à pele em volta dos olhos).

Na pele da cara mais muitas vezes do que em outras superfícies do corpo, depois que o tratamento prolongado do SCS local, atrophic modificações pode aparecer.

Influência na capacidade de dirigir transportes, mecanismos. Não encontrado.